英报告:简单血液测试即可预测心脏病
英国研究人员的报告显示,一份简单的血液检测就能预测三分之二的急诊室胸痛患者是否会心脏病发作。
该项检测能够帮助英国医疗卫生服务体系(NHS)节约数百万英镑的开支,从而避免40万的急诊患者留院观察。
Lancet报告显示,测试主要检测心脏病患者心脏的一种叫做肌钙蛋白(troponin)的蛋白质。肌钙蛋白水平低表明,不太可能心脏病发作。这意味着紧急入院、测试和干预是不必要的,实际上患者可以留在家里照顾。
英国心脏基金会医学主任杰里米皮尔森(Jeremy Pearson)表示:“快速精确的检测不仅对患者有利,而且能大大节约医疗卫生服务成本。最重要的是该研究证明在患者安全的前提下,能够快速自信地预测是否会心脏病发作。”
在英国,约有100万的患者因为胸痛要走进医院急诊部。现在,国际指导方针建议那些检测有高肌钙蛋白水平的患者进行长时间的留院观察和反复的检测。相比标准版本的检测,当前研究中所使用的检测能更敏感地检测血液中肌钙蛋白更低水平。
Anoop Shah和英国爱丁堡大学的科学团队对美国和苏格兰四家医院的6000位胸痛患者进行了肌钙蛋白水平测试。他们通过长达30天的心脏条件和肌钙蛋白的观察评估了心脏病发作和死亡的阴性预测值(排除病人患有心脏病)。
发现表明肌钙蛋白低于5 ng/L水平的61%的病人心脏病发作的概率很低。阴性预测值为99.6%的很有可能心脏病会发作,且不论心血管因素、年龄、性别和先前就患有心血管疾病的患者等。
“在过去20年内,因胸痛住院的人数增加了两倍,事实上绝大多数的患者并没有心脏病。这些发现可以大量地缩减留院开支和节约许多医疗保健供应商成本。”Shah说道。(编译Silvia)
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