动脉网获悉，美国CVS于8月9日宣布在其应用程序上推出和医生视频访问功能，让患者可以通过智能手机和医生对话。

CVS Health的分钟诊所将为希望治疗轻微疾病和感冒，流感或皮肤病等疾病的患者提供虚拟医疗护理访问。该项功能由CVS与Teladoc合作推出。

CVS和Teladoc推出的服务中患者需要填写填写健康问卷，然后系统匹配一位患者所在州的拥有执业资格的医师。

根据CVS要求，在开始咨询之前，与患者匹配的认证护理提供者将根据个人的病史查看相关。在远程医疗期间，医生将评估病情并确定治疗方案，根据病人偏好的药店下处方。

如果病人需要进一步的随访诊断，他们也会提出建议。视频会诊是全天候提供，价格为59美元，目前通过信用卡或借记卡支付，未来可能纳入保险支付。该远程护理产品在美国的九个州销售，预计将于2018年底在全美推广。

“我们很高兴能够为患者提供这种创新护理选择，”CVS Health执行副总裁兼首席医疗官Troyen A． Brennan博士在一份声明中表示，“在CVS Health，我们致力于在患者需要的时间和地点以及他们能够承受的价格提供高质量的护理。通过这种新的远程医疗服务，患者现在可以选择寻求更方便的护理服务。”

Teladoc首席执行官Jason Gorevic在一份声明中说：“随着我们继续推动虚拟医疗服务的发展，这是一项令人兴奋的进步。CVS Health扩展其医疗保健模式，包括视频访问，为患者带来更多的护理服务选择，Teladoc很自豪能与他们合作开展这项服务。”

CVS的转型很早就开始，其着重在远程医疗、提升药物依从性、用户健康管理上和数字化健康科技公司合作，打造一个集零售药店和药店服务为一体的健康服务公司。

例如，CVS和克利夫兰诊所于2016年4月在俄亥俄州推出名为“MinuteClinics”的业务，从那以后一直在扩展，现已有超过1100个MinuteClinic诊所。

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以此为线索，动脉网梳理了这个美国连锁药店巨头在数字化健康上的举措。传统的药店巨头，凭着财大气粗的优势，在前20年最惯用的伎俩就是收购，跑马圈地扩大门店数。但是从2010年开始，CVS的买买买就已经在为打造一个“PBM＋医药零售＋健康保险＋医疗服务”的医疗服务体系。

如今他们更多地选择和数字化医疗创业公司进行合作，完善生态布局细节。在以前，他们希望多卖药，如今他们在合力把消费者变得更健康。在2014年，CVS砍掉香烟零售业务，改名为CVS health，足可见CVS转型的决心。

CVS MinuteClinic此前已经在远程医疗服务上试水过多次。2015年，CVS公司与三家领先的远程医疗公司，Doctor on Demand、American Well和Teladoc建立了合作关系，在六个州试点远程医疗服务，并在全国不同地区利用不同的远程医疗公司。CVS还更新了它的Minute Clinic应用程序，在消费者等待时间和远程预约上做出改善。

除了远程医疗，CVS也一直在打通用户到诊所的最后一公里。

在2018年5月初，CVS和Buoy Health的AI聊天机器人合作。为用户提供健康咨询。当用户通过Buoy Health的在线或基于应用程序的聊天机器人界面时，机器人提供的诊断结果可能会推荐用户前往临近的CVS分钟诊所。

应用程序会定位最近的分钟诊所，并且提供导航。这项合作可以为CVS的分钟诊所导流，将一些以前可能没有想过看医生的用户引导到CVS的分钟诊所中。

Buoy Health的CEO Andrew Le博士表示：“和CVS分钟诊所合作是实现根据用户需求向用户推荐个性化的医疗服务的第一步。”

2010年，CVS推出了它的第一款手机应用程序，CVS会员可以使用应用程序来填写处方，查看处方订单状态，查看处方历史，查看药物的成本，并找到附近的药店。

CVS除了完善自身的服务，把自己变得更完美，它的转型之路还在把用户变得健康。

在2018天3月时，CVS的身影也出现在美国蓝盾保险组织New BCBS Institute，网约车巨头Lyft和另一家药品零售巨头Walgreens合作消息中。

几家巨头准备联合消除社会障碍，让更多边缘地区的消费者享受更多的健康保健服务。例如，为无法在超市中获得足够营养的消费者提供帮助，激励人们采用健康的生活方式。

“越来越多的美国人生活在医疗保健无法到达的地区，即使他们有健康保险，”CVS Health执行副总裁兼首席医疗官Troyen Brennan博士补充道，“通过与蓝十字蓝盾研究所合作，我们致力于解决与健康结果密不可分的问题，让人们不用病入膏肓时才进入药房。”

在2013年，CVS宣布将与nantworks旗下的Vitality合作，销售GlowCaps智能药瓶盖，这种智能药瓶盖可以帮助人们记住服药历史。两家公司宣布，他们将一起进行随机对照试验，使用GlowCaps测试有效性，以提高药物依从性。

不久之后，该公司推出了一个新CVS iPad应用程序，一个虚拟的药店，给用户提供了一个3 D虚拟药房，每个药房分区对应于应用程序的功能。

2014年7月，CVS增加了药物相互作用检查CVS移动应用，提醒消费者在非处方药物可能与其他药物相互作用。该公司声称是第一家在移动应用程序中包含这一功能的连锁药店。同年，CVS在波士顿推出了一个数字创新实验室。

在波士顿的创新实验室中，2015年介绍了了几项关于健康的产品，首先是一种耳镜。这种测试耳镜可以让用户在遇到耳疾时，直接插入耳朵，然后和医生远程会话，进行诊断。另外则是一种名为“Allen”的应用程序，该应用程序可以和家人朋友共享，当患者没有及时服药的时候，家人朋友会收到消息提示。

由于亚马逊高调地花10亿美元收购了在线药房pillpack ， CVS的举动都被看作是应对应对亚马逊的入侵。其实CVS的早在亚马逊之前就开始布局数字化健康。

去年11月份，CVS宣布以690亿美元收购健康保险公司安泰保险（Aetna），成为2017年最大收购案。CVS将安泰保险纳入麾下，旨在进一步完成涵盖“PBM＋医药零售＋健康保险＋医疗服务”的医疗服务体系。

CVS在数字化健康之路上，利用移动设备和程序来增加患者参与度。CVS收购安联就被看作是传统的医药企业中开始转型，不再是为病人提供服务，而是在一个以消费者权力越来愈大的时代中找到自己的角色。

来自sharecare的CEO认为，CVS收购安联的举动是在加速垂直整合，CVS开始控制整个价值链，一次来抵御亚马逊对处方药市场的入侵。

在这个垂直整合，如果CVS可以形成数据闭环，利用人工智能，将人们购买处方药的数据、美妆上的数据以及来自保险公司的索赔数据。

CVS就可以更好地洞察消费者，形成360度的消费者画像，CVS可以指导人们如何购买食物，如何使用非处方药，提供个性化的医疗健康服务。

如果他们能以正确的方式利用数据，就有机会将数据进行整合、分析，并将其反馈给健康行为良好的人去做有益健康的事情，这正在改变游戏规则。”

传统医药零售数字化健康合作伙伴

沃尔玛是美国最大的连锁药店之一，已经开设了遍布全美的4700多家零售药店。在2017年底，CB Insights整理了2012年－2017年的并购数据，发现在这些连锁药店巨头中，沃尔玛的收购行为发生最频繁。

在2014年，沃尔玛就提出要做业内首屈一指的医疗保健供应商，过去十年，沃尔玛做出了一些卓有成效的工作。比如以下措施：

处方计划：沃尔玛向消费者提供总价4美元的处方，帮助他们减少药品费用；

保健便利：沃尔玛在卖场向消费者提供保健顾问服务，仅按次收取40美元；

初级诊所：通过设置在卖场内的诊所，消费者可以便利地在沃尔玛获得常见病处方，每次收费低至40美元；

在CVS看中的垂直整合中，沃尔玛也没有落下，在2018年3月，有消息称沃尔玛跟在考虑收购估值370亿保险巨头Humana。沃尔玛已拥有约4500家店内药店和2900家视觉中心，但Humana的交易可能会加快其开发店内诊所的努力。

咨询公司普华永道的卫生服务部门合伙人Gurpreet Singh表示，收购Humana也将使沃尔玛更深入地了解其客户的医疗保健需求。通过访问Humana的医疗数据，沃尔玛可以更深入地了解其客户以及居住在其商店周围的人。

例如，如果某个社区的心脏病或糖尿病发病率很高，那么沃尔玛就可以展示和宣传那些更突出地解决这些问题的项目。

“除了销售处方药之外，沃尔玛还可以通过步入式或预约式诊所开发一个非常有吸引力的业务，”密歇根大学罗斯商学院教授埃里克戈登说。

沃尔玛的身份不仅是全球最大的零售商，也是世界上最大的私人雇主，截止2017年，沃尔玛拥有230万员工，亚马逊的员工则为54万。可以说这样说沃尔玛解决了内部员工医疗健康问题就已经是壮举了。

在2018年5月，沃尔玛宣布和Sharecare合作，改善员工和社区的健康。Sharecare是一个健康和健康参与平台，为消费者提供个性化的信息，计划和资源，以改善他们的健康状况。

在线平台将为用户提供跟踪和了解其健康状况的工具。它还允许用户制定可行的计划以改善他们的健康状况，并为参与者提供健康追踪器，健康内容和健康提示。

在去年，沃尔玛还通过ZP挑战赛来盖上员工健康福祉。这已经不是这家零售巨头第一次使用数字健康来解决员工健康问题了。

四年前，该公司推出了ZP挑战赛，这是一项奖励计划，旨在鼓励人们在健身、家庭、饮食和支出方面的整体福祉。沃尔玛表示，现在ZP用户可以使用Sharecare，为他们提供更多的健康工具和健康项目。

Walgreens是全美最大的医药零售商之一，IBISWorld数据显示，CVS在全美零售药店市场拥有58％的份额，而WBA与Rite Aid分别掌握31％和10％。Rite Aid在数字化转型上较落后于大哥CVS和二哥Walgreens。在CVS和Walgreens早在2010年就推出药店应用程序时，Rite Aid直到2012年才推出类似的程序。

Walgreens让人瞩目的行动还在2015年准备花费94亿美元收购了当时的美国第三大药房Rite Aid，但是由于最后未能获得反垄断批准。但该公司表示，将以51．8亿美元的价格收购其美国门店近一半的股份。

Walgreens最引人注目的数字健康项目可能是其平衡奖励计划（Balance Rewards program），这项计划于2012年推出。目前拥有8200万活跃会员。一开始是一个典型的零售消费者奖励计划，现在已经发展成为一个行为改变平台，既能促进健康活动，又能追踪和记录健康信息。沃尔格林还与高通人寿、Misfit和联合医疗保健合作，以提高平衡奖励。

Walgreens也拥有自己的移动应用程序，用户可以登录药房账号从应用程序中订购处方药。用户可以通过访问其账户或者扫描处方号的方式来识别药物。该应用程序还包含一个服药提醒，它可以提醒用户及时服药。应用程序还会基于地理位置提供优选药房，一旦用户确定了药房，也可以提供导航服务。它还允许导出数据，以便与患者的开处方者共享药物清单。

在远程医疗上，Walgreens和WebMD达成了深度合作。Walgreens在应用程序中内置了Live Doctor Consultation和Pharmacy Chat功能，和MDLive，在全美范围内提供和医生的远程会话功能。但是这些服务只针对非紧急医疗提供，例如痤疮、过敏、泌尿问题等。每次医疗访问服务的价格是49美元。

Walgreens和WebMD之间的合作不止于远程医疗合作。来自WebMD也可以为Walgreens提供健康咨询。消费者可以访问Walgreens．com，注册数字健康顾问，这是由WebMD提供支持的虚拟健康顾问计划，旨在创建支持持久生活方式变化的定制目标和行动计划。参与者可以参与互动计划，帮助戒烟，体重管理，营养，运动和情绪健康。Walgreens Pharmacy Chat健康专家也可提供现场指导，帮助鼓励积极的生活方式选择和健康行为。用户参与数字健康顾问参与者将获得Walgreens Balance Rewards积分，以便在实现目标方面取得进展。

此外，Walgreens和WebMD还延伸了处方转写服务。消费者现在可以从WebMD的iPhone应用程序中访问Walgreens补充和转让处方服务。消费者可以简单地扫描处方上的条形码，或者手动输入信息，在当地的沃尔格林药房重新填写处方。这项服务也将在今年晚些时候引入WebMD的桌面服务。

在激励用户健康方面，Walgreens的应用程序中，iPhone用户可以将Apple Health连接到Walgreens应用程序，并获得额外的奖励积分，用于设置和满足健康相关目标，如运动和血压。此功能由WebMD提供支持。

在2017年12月，Walgreens也和美国最好医院之一纽约长老会医院（NYP）合作推出远程医疗服务。NYP的医生将通过Walgreens公司的在线门户网站和位于纽约Duane Reade的部分门店的自助服务站，远程会诊非致命疾病的患者。

这一和NYP合作是Walgreens延伸2016年针对远程医疗和移动医疗推出的OnDemand平台。这项服务每次收费99美元，患者可以访问安全的私人电话亭，由医生通过视频聊天进行检查。报亭还安装了连接检查设备，包括血压袖口、前额温度计和真皮面具。医生也可以把处方送到病人优选的药房。在2013年，Walgreens就已经让用户可以通过应用程序直接同Walgreens药剂师会话。该技术由American Well提供远程医疗技术支持。

Cardinal Health作为集健康营养食品、保健食品生产、生产及医疗健康的全球性跨国集团。Cardinal Health是美国90％医院药品及营养食品为供应商。在2016年，Cardinal Health收购了针对药店的数字健康创业公司TelePharm。

TelePharm有两项核心技术，第一是为药店员工提供医学教育。在美国开药的不一定是医生，执业护士也可以提供诊断服务和开药服务。以及再往下的注册护士和职业护士。TelePharm有几个不同的业务，帮助药剂师将他们的专业知识传播到多个药店。这使得分散在农村药房的当地连锁药店可以显著减少他们的开销。有一项业务是TeleCheck，它允许对药物进行远程验证，这是药剂师最重要、最耗时的工作之一。

另一项服务叫做TeleCounsel，它实际上允许药剂师与病人直接互动。它被医院使用，有药剂师的工作人员为病人离开医院提供出院咨询。在离开医院之前与药剂师交谈可以使患者更好地坚持治疗，但这通常很困难，因为这需要一个药剂师在大医院或医院系统的许多不同地方工作。有了TeleCounsel，药剂师可以与许多不同的病人交谈，甚至可以在病人回家后为他们提供咨询。

传统医药零售内忧外患下，转向基于价值提供服务

从以上梳理中，我们可以发现多个传统的药店巨头的数字化健康参与中，他们都已经和多个数字医疗产业链中进行整合。从单一的药品供应商，开始转为用户为中心的建议医疗服务者。他们的活动也给数字化医疗的创业者提供了落地模式。CVS为了彻底转型为健康医疗服务商，大刀阔斧地砍掉香烟零售服务。传统的药店零售巨头面临着医保支付。

而垂直整合价值链后，传统的药店通过强大的数据分析能力和已经遍布全美的线下药店，可以减少再住院率和通过激励健康行为改善慢性疾病。由于高免赔额的医疗保险计划和不断上涨的保费，消费者现在更多地做出自己的医疗决策，这也在推动行业趋势的改变。来自药店和医保的谈判，也让美国的处方药市场利润空间变得更小。哪怕传统药店自己不努力，还有亚马逊替他们努力。

虽然在CVS在最新一季度的财报数据中，CVS的营收超越市场预期。但是增长仍然主要来自处方药市场，来自Omnicare和PBM的业务表现低迷，专注于长期护理的Omincare业务表现不如预期。CVS的PBM业务也在经历着价格下调压力和更多仿制药对收入产生的负面影响。

但是这样的起伏也比在亚马逊出手带来的冲击来得好过，在亚马逊宣布收在线药店pillpack后，Walgreens Boots、CVS Health以及Rite Aid、药品分销商Cardinal Health、AmerisourceBergen以及McKesson等公司市值蒸发约145亿美元。同时，沃尔玛因竞购PillPack失败，周四市值缩水30．4亿美元。

这种合并行动在很大程度上是向以价值为基础的医疗服务转变的结果，在这种转变中，医疗服务提供者对提高医疗质量和降低成本的责任越来越大。