9月11－12日，深圳市人民政府主办，OFweek维科网承办的“OFweek 2019中国智慧医疗产业大会”在深圳会展中心举办。12日上午的智慧健康专场论坛中，深圳市携康网络科技有限公司副总经理杨云钰就“智慧医疗在基层的实践探索” 进行了深入的探讨和分享。

深圳市携康网络科技有限公司副总经理杨云钰

据国家卫健委网站数据显示：2018年1－11月，全国医疗卫生机构总诊疗人次达73亿，医院诊疗人次达30亿，基层医疗机构达39．6亿，其中村卫生室超过16．9亿人次。

从以上数据可以看出医疗“关口前移，重心下沉”，是当前预防／慢病管理的关键策略，公卫健管的主战场已经转移到基层医疗卫生机构。其任务包括常见病和多发病的诊疗、危急重症病人的初步现场急救和转诊；基本公共卫生服务计划生育技术服务、健康管理等功能任务。

国家发布《健康中国2030规划纲要》、《国家基本公共卫生服务规范》等多项政策，大力扶持基层医疗机构、建立分级诊疗制度，基层医疗机构作为健康守门人，担负着基本公共卫生服务、家庭医生签约服务、慢病管理服务、分级诊疗等多项任务，面临着“上面千根线，下面一针穿”的现状，可谓负重致远。但是，当前许多基层医疗机构设施设备还比较落后，医疗服务能力处于较弱水平。

杨云钰认为，我国智慧医疗在基层的应用正处于发展阶段，未来还需要不断探索与实践。

基层医疗机构服务的人群广，服务项目多，持续时间长，工作量大，要求高。而当前我国基层医疗机构能力依然存在“硬件不硬、软件太软、医疗设备设施落后，信息化混乱甚至空白”等问题，所以基层医疗机构公卫健管服务任重而道远。

智慧医疗在基层落地或将是未来医疗服务的重点。但当前的智慧医疗，并没有真正地解决基层问题，例如：自助式的设备却没有做到真正的“自助”；众多无效、重复的档案等。不顾基层真正需要、不考虑基层实际情况以及不能持续跟进优化服务的，不能真正为基层卫生服务提供助力，这也是当前智慧医疗在基层医疗卫生服务工作中所面临的痛点。

为了解决基层医疗机构能力不足的问题，携康科技推出了“以人为本、满足功能定位、确实解决问题”的“互联网＋医疗健康”方案，通过打造健康档案区域医疗信息平台，利用最先进的物联网技术，实现数据互联互通、上下级联动，保证健康档案动态、连续，促进患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动，逐步达到信息化。在硬件服务端和软件服务端提出“四个一、三个化”的建议：

硬件服务端：健康监测一站式、签约管理一站式、随访管理一站式、诊疗管理一站式；

软件服务端：公卫系统数据自动化、签约管理移动化、诊疗管理信息化。

“全科工作站模式”也基于这个理念被提出，以携康·智能检测平台为基本项目快捷检测手段和平台，连接院内检测（血球生化、B超）数据，绑定检测对象的身份信息，将全面的检测数据进行打包存储和推送，完善公共卫生服务的全数据、精准数据要求，同时实现全科诊疗过程的一键式数据查询。如此结合基层现状，以灵活性的解决方案，来确实地达到目标，真正实现“智慧医疗在基层的实践探索”。

杨云钰通过分析卫健委数据明确看出健康管理与预防的主力是基层医疗机构，目前的基层医疗机构公卫健管服务担负着多重任务，而基层医疗机构的能力也存在着一定的欠缺。为了解决这样的问题，智慧医疗赋能基层，是智慧医疗的核心切入点。但是我国应用于基层的智慧医疗还处于发展阶段，并没有真正地解决基层问题，他认为智慧医疗需要通过打造区域医疗信息平台，利用最先进的物联网技术，实现数据互联互通、上下级联动，保证健康档案动态、连续，促进患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动，为基层医疗机构解决“人手少、能力弱、设备差、任务重”等难题。 

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