智慧医疗走向何方?
“如果没有完整的医疗信息系统,方舱医院只是一个大的病房。医生去了等于没有武器。”从武汉疫情前线下来后,同济大学附属东方医院副院长许朝晖向记者表示。5个月前,他带领东方医院信息化团队在一个星期之内就把医院完整的信息化系统,包括医院的HIS、LIS、PACS系统,通过云的方式搬到了武汉客厅方舱医院,让一个临时搭建的方舱医院能够按照正常的流程为患者提供诊疗。
东方医院院长刘中民表示,疫情加速了“互联网+医疗”的发展,这将对未来的医疗服务体系建设产生深远影响。非常时期,广大患者到医院就医困难,进而加速催生“互联网+医疗”模式,多家互联网医院通过审批,采取线上咨询、药物配送等方式,为部分慢病患者的就诊提供便利。“面对‘互联网+医疗’的市场需求和发展空间,我们应当顺势而为,加强信息系统建设,提供设施保障,推进各项‘互联网+诊疗服务’落地,积极改革支付方式,使互联网服务真正惠民利民。”他说。
目前,东方医院信息化建设将云计算、健康大数据、临床决策和人工智能等信息技术融入医院运营管理,并在绩效管理、药品耗材、设备管理等应用做出探索,并将打造“智慧化浦东医疗卫生”示范单位。
疫情加速医疗信息化基础设施建设
东方医院对疫情的紧急救援暂时告一段落,但是在这里智慧医疗体系的探索才刚刚开始。“未来医院针对新冠疫情等突发灾难的救援首先需要解决的是通讯工具,集成云大物移技术,以车载设备、移动医院为载体的智慧医疗系统。”许朝晖说。
疫情发生期间方舱医院的信息化系统建设经历让许朝晖看到了未来移动医疗在灾难救援的应用前景。在他的设想中,以5G、AR技术为代表的远程诊疗应用和采用语音技术的电子病历将发挥重要作用。
曾在此次武汉抗疫前线冲锋陷阵的东方医院国际应急医疗队也已将“智慧化”武装到方方面面。凭借加载了5G网络的急救车,医疗队员可实现伤员信息及时回传,而所佩戴的AR眼镜则可以将救援时的实景实时、清晰地回传到院内指挥中心。根据前方的图像,院内的应急指挥专家就能同时开展远程指导,在必要时进行远程手术等高难度操作。
记者了解到,通过语音技术操作形成的超声报告产品已经在东方医院进行了升级迭代。在东方医院的B超室里,B超室医生一边做检查,一边说话,检查结果就实时出现在电脑上,患者刚刚做完检查下床,一份检查报告便同步递到了他手里。这样帮助医生实时记录医嘱的“听写者”,充当了医生“手”的角色。此前该技术也曾在武汉方舱医院进行过尝试。“武汉使用的语音电子病历还只是尝试,还没有成熟,没有格式化,缺乏语音控制的编辑能力。”许朝晖表示。
AI+医疗应用落地前景可期
东方医院通过参与此次疫情救援也为智慧医疗建设带来了不少经验。记者从东方医院获悉,曾经随同东方医院国家紧急医学救援队援鄂支援,在武汉客厅东西湖方舱医院使用的多台智能化医疗机器人,已经回归东方医院本部,进行了后疫情下的日常工作。抗疫期间,机器人更多承担的是非接触式、跨区域配送,而在后疫情时期的手术室工作中,高值耗材的管理则成为物流机器人日常的工作内容。
在投入使用后短短的不到一个月时间,消毒机器人已经完成了上百次终末消毒任务。智能消毒机器人能够自主移动到目标手术室进行高水平消毒,大大提升了原有换台过程的消毒效率,不仅能很好地满足手术室消毒要求,保证按时、高质量的完成消毒工作,更能减少了医护人员以及清洁人员交叉感染的风险,大大提升安全系数。
在大数据、人工智能等新兴技术迅猛发展的当下,互联网医院和智慧医疗的实践与外延在不断拓展,智能机器人也将作为智慧医院升级的一个重要方向。“东方医院引入智能机器人为医护人员解放了劳动力,保障了医护安全;为患者创造安全的就医环境;为医院管理者提供更多无接触式运营、标准化的管理的可能性,让医院管理变得更加人性化、数字化、信息化、智能化。”相关负责人表示。
从技术应用的角度,医院是人工智能应用落地的绝佳训练场,同时也为医疗机器人企业提供了天然的竞争门槛。例如2015年成立的钛米消毒机器人从核医学科病房场景中找到了痛点。疫情暴发后因为能够避免医患交叉,同时承担医院消毒、物流工作,在疫情防控期间发挥重要作用。“针对医疗场景的消毒机器人,市面上有,但是全国只有钛米一家可以卖,因为要考虑到医院特殊环境下,消毒设备产生消毒因子对其他设备兼容性,同时对技术成熟度和稳定性要求相当高,只有证照齐全才能出售给医院,”钛米机器人CEO潘晶表示。
AI的技术如何跟医院信息系统工作流结合起来,并结合临床工作流程,是当下AI在医疗应用最大的痛点。“光一个消毒机器人还不解渴,”许朝晖同时还表示,未来人工智能技术参与智慧医疗建设中,需要AI团队和医院医生团队进行长期摸爬滚打,在医院实际场景中解决医患痛点,“我觉得智慧医疗不仅是为医务人员、医疗方式提供更多的可能性,更要让患者有更好的就医体验。”他说。
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