牢记两个「120」，构筑心梗救治防线

2020-11-25 16:42

来源：曼森伯格

《中国心血管病报告2018》中推算我国心血管病现患人数2．9亿；其中脑卒中1300万，冠心病1100万，肺源性心脏病500万，心力衰竭450万，风湿性心脏病250万，先天性心脏病200万，高血压2．45亿，心血管疾病死亡率居首位。

为什么患病率如此之高？遇到突发心梗，我们到底该怎么做？

虽然目前没有直接的数据表明，我国年轻人因心梗导致的猝死占多大比例，但可以肯定的是，猝死患者中，大部分都有冠心病或其他冠状动脉病变，让人忧心的是，国内心肌梗死发病年龄明显提前。

以前的冠心病患者多为七八十岁的老年人，50岁左右的都很少见，但现在二三十岁的冠心病患者已不罕见，四五十岁的就很常见了。

首先，从危险因素来看，吸烟是个非常重要但被忽视的因素，烟雾中所含的细小颗粒会伤害血管和心脏。法国一项历时15年的队列研究发现，男性心肌梗死发病率下降，女性心肌梗死发病率上升的最大的原因是，女性吸烟率明显上升；

其次，年轻人心梗多因冠状动脉痉挛引起，血管造影发现，年轻的心梗患者冠状动脉病变相对较轻；

再次，相对来说，心梗一旦发生，坏死程度往往更加彻底，对年轻人心脏的打击更大，复发率较高。年老心梗患者的心脏在冠状动脉病变长时间的「侵害」下，已形成一定的适应机制。

如果我们为心肌梗死危险因素制作一个「榜单」，前三名中有高血压、高脂血症和吸烟；此外，糖代谢异常、运动过少、蔬菜水果摄入不足、精神紧张、超重等也有一定影响。一项著名的世界性研究发现，90％的心梗是可以预防的，如果有一个或多个危险因素的话，就应提前预防。

急性心肌梗死一旦发生，心脏的血液供应犹如断电一样突然停止，会对心脏造成极大伤害。如果抢救不及时，往往意味着一条生命的消逝，一个家庭的破裂。

如发生心梗一定要记住两个120，即迅速拨打120；抢救黄金时间为120分钟。从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。

心梗要闯过三道关：

第一关：把握在患者自己手里，也是最关键的一关。有心肌梗死危险因素的人，出现胸痛等心梗症状，一旦发病就应立刻停止任何活动并立即拨打急救电话；

第二关：指急救中心迅速出动救护车，将患者快速运往有相关救治能力的医院；

第三关：患者来到医院后，急诊科、心脏科等相关专科医生迅速诊治，争取在90分钟内对患者进行再灌注治疗。

心梗的发生是由多种因素导致，如果有心脑血管疾病的高风险因素，就要多加注意身体变化。身边可以常备便携式心电设备，可以很方便的测量心率变化，据了解，PSD滤波技术能准确地滤除日常生活环境中的空间噪声和交流电干扰，可帮助使用人群在多个生活场景中更精准的测量心率变化，在危险发生时提前发出预警信号，降低危险系数。