粪便移植最早记载-为什么不应该尝试DIY粪便移植
粪便细菌疗法(FB),也称为粪便微生物群移植(FMT)或肠道微生物群移植(IMT),是一种已用于治疗多种疾病的疗法,尤其是集中在消化道的疾病,已经使用了很多年。。人们正在研究将其用于治疗从炎症性肠病(IBD),尤其是溃疡性结肠炎,到肠易激综合症(IBS)到肥胖症的疾病。但是,到目前为止,它的用法一直是不一致的,并且尚未证明可在任何特定条件的各种情况下使用。
粪便移植是在专门的诊所进行的,因此并非随处可见,目前仅针对特定患者。由于一些研究显示了将粪便移植作为治疗方法的前景,一些人选择在家中尝试这种治疗。
不建议人们遵循网上自己动手做(DIY)的说明,该说明描述了如何抓住别人的粪便并将其引入自己的身体。
其中涉及严重的风险,尤其是感染和其他不利影响,我们甚至不知道其潜在的长期后果。
费城Drexel Medicine胃肠病学家,粪便移植的主要观点领袖Neilanjan Nandi博士问道:“关于肠道健康,您想对在线DIY的轶事经验有多大的信心?确定的适应症且没有经过验证的患者安全性数据?”
粪便菌群移植
自1958年以来,粪便移植已开始使用,当时它用于治疗艰难梭菌(C. difficile)细菌与严重感染作斗争的患者 。这些患者的生命危在旦夕,医生们通过粪便移植来挽救他们的生命。有效。
粪便移植几乎听起来像:一个人的粪便被引入另一个人的消化系统。
粪便菌群移植如何工作
当然,这不是原始粪便的简单转移。为了使粪便准备好转移,需要完成几个步骤。
必须仔细筛选粪便供体,以防止在接受者体内引入疾病或其他不良影响。不仅必须对捐赠者的粪便进行测试以确保其安全性,而且还必须对其进行加工并制成可使用的形式。
美国食品和药物管理局(FDA)目前将粪便移植中使用的粪便分类和管理为“研究性新药”。
它不被批准用于一般用途,并且在某些情况下,除了治疗复发性艰难梭菌感染外,不包括在保险范围内。
粪便移植的风险
粪便的细菌组成非常复杂。微生物群的研究是一个不断发展的研究领域。每个人的肠道菌群可能是如此独特,以至于几乎像指纹一样起作用:没有两个可能完全相同。
研究人员不仅开始了解我们消化系统中的成分,而且还开始了解遗传学,环境,饮食和疾病如何影响我们的生活。仍然悬而未决的更大问题是我们的肠道菌群如何影响我们的健康和疾病的发展。
潜在有害病原体的介绍
没有适当的检查,人们的粪便可能不知道。即使是看似健康且没有症状(消化不良或其他症状)的人,其粪便中也可能存在有害的东西。供体粪便中的东西可能包括对健康人而言不是问题的东西,但对于患有感染,消化系统疾病或严重疾病的人来说,可能会产生意想不到的后果。
可以认为,使用近亲(尤其是儿童)的粪便会提供一定程度的确定性或安全性。即使接受移植的人知道捐献者,也无法保证粪便中不含任何有害物质。
如果没有科学家在临床环境中进行的测试,就无法知道任何粪便的含量。有太多可能影响微生物群的变量。
因此,不建议任何人在没有医生指导的情况下在家中进行粪便移植手术。
直肠或结肠损伤
粪便移植的其他风险包括那些因将粪便放置在需要移动的地方(穿过肛门,进入直肠及其他部位)而引起的风险。在家中使用未经实验室处理的粪便进行手术可能意味着使用灌肠将粪便插入直肠和/或结肠。
即使由医生在临床上进行粪便移植,也存在在直肠或结肠上打孔(穿孔)的风险。在没有医生或其他医护人员监督的情况下在家做手术也可能使患者面临这些并发症和其他风险。此外,粪便移植材料必须通过结肠镜检查来递送,以便到达正确的结肠才能完全有效。
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