炎性关节炎患者可能面临更高的阿尔茨海默病风险,但抗肿瘤坏死因子(Anti-TNF)生物制剂可能会抵消这一风险。

《CreakyJoints》12月26日消息

类风湿关节炎(RA)等慢性炎症会影响你的关节,而不仅仅是关节。患有炎症性自身免疫疾病(包括RA,牛皮癣和炎症性肠病)的人的血管也容易发炎,这增加了患心脏病和其他健康问题的风险。

近年来,研究表明炎症在诸如阿尔茨海默病等认知障碍的发生中也起着关键作用。这可能解释了为什么一些研究发现患有RA的人患阿尔茨海默病的风险高于平均水平。

尽管这听起来像是个坏消息,但想想看:服用直接针对潜在炎症的药物似乎可以对抗任何增加的阿尔茨海默病风险。

俄亥俄州克利夫兰的凯斯西储大学(Case Western Reserve University)研究人员进行的一项研究表明,患有RA或牛皮癣的人实际上更容易患阿尔茨海默病,除非他们服用TNF抑制剂,例如依那西普(Enbrel)或阿达木单抗(Humira)。作者写道:“甲氨蝶呤(不是TNF抑制剂)也降低了阿尔茨海默病的风险,而对于既有TNF阻断剂又有甲氨蝶呤处方史的患者,其风险进一步降低。”

这项发表在《PLoS ONE》杂志上的研究[1]是基于对5,600万患者电子健康记录的分析得出的。

研究于3月23日发表在《PLoS ONE》(最新影响因子:2．74)杂志上

这不是第一个发现抗TNF药物与较低的阿尔茨海默病风险之间存在联系的研究:2016年针对RA患者的一项研究[2]还发现,服用依那西普(Enbrel)的患者发生阿尔茨海默病的可能性较小。

2016年7月28日发表在《CNS Drugs》(最新影响因子:4．786)杂志上的研究

英国南安普顿大学(University of Southampton)的MRCPsych博士Clive Holmes说:这项新研究“清楚地表明,靶向外周炎症的药物——尤其是TNF抑制剂——有可能大幅降低患阿尔茨海默病的风险。”

参考文献

Source:Case Western Reserve University

Inflammatory Arthritis Patients May Face Higher Risk of Alzheimer’s, But Anti-TNF Biologics May Offset It

References:

[1]．Zhou M, Xu R, Kaelber DC, Gurney ME． Tumor Necrosis Factor (TNF) blocking agents are associated with lower risk for Alzheimer's disease in patients with rheumatoid arthritis and psoriasis． PLoS One． 2020;15(3):e0229819． Published 2020 Mar 23． doi:10．1371/journal．pone．0229819

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