前言:

近年来,我国医疗、医药等相关政策的不断出台,以及患者的诊疗、用药、支付路径正发生的结构性改变,将解锁万亿级增量市场空间。

作者 | 方文

完成第7次融资,重点放在支付数字化

医疗数字化环节的瓶颈正在逐步移除,数字化闭环有望在未来几年内实现打通。

圆心科技已完成30亿元E轮融资,本轮由红杉资本中国基金和腾讯联合领投,中信证券、中金资本、OrbiMed、启明创投、鲲翎资本、歌斐资产、易方达基金等跟投,指数资本担任独家财务顾问。

本轮投资方包括多类型的顶级机构,包括一级和二级市场、TMT和医疗行业、产业资本和财务资本,形成了跨视角的资本共识。

本轮融资将用于提升公司在互联网医疗、用药管理、健康保险等领域的竞争优势,加强“医-患-药-险”的生态服务能力。

通过对患者治疗和用药数据的解析,圆心惠保协同保险公司推出更精准的保险保障,帮助患者解决支付问题,另外为患者提供相应的医疗和药品服务。

最早在2015年进行A轮融资,融资数千万,2年后启动B轮融资,2018年4月、2019年1月、6月分别进行C轮、C+、C++轮融资,2020年中,完成D轮6亿元融资。

背景1:“三医联动”为核心的新医改已步入深水区

2020年2月,国务院发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》,进一步明确了要加速建成多层次医疗保障体系,推动支付方式改革和医药服务供给侧改革。

在“三医”之中,医保一方面对医疗行为产生的费用进行事后的付费,同时更通过事前的制度设计,引导医疗行为,实现医疗费用的管理和控制。

我国医改之所以一以贯之地强调深化医保支付方式改革,在本质上就是要不断进行医保购买机制的创新。

背景2:医保支付方式的改革正在推进

按照《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发〔2017〕55号)的要求及各地实践,当前整体形成了以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式的改革思路。

因此,需要根据现有支付方式改革的实际实践,将支付方式改革的成功经验推广到全国,创新改革动态多样化的医保支付方式,通过支付方式的改革优化医保的精细化管理手段,实现医疗卫生资源的有效利用,提高公众对基本医疗卫生服务的受益度。

从单一制向复合多元制转变,依照医疗机构类别实施差异化的支付方式正在形成。

政策驱动下,中国的就医、用药和支付体系加速优化,正在走向多层次的医疗保障体系。院外处方、在线诊疗、商业健康险等市场也相继进入快速增长道。

背景3:数字化技术加速渗透

2020年疫情以来,数字化趋势更是大大加速。

就医场景中,实体医院加速拥抱数字技术;

用药场景中,电子处方的生成和分发得到推动;

支付场景中,全国各地正积极探索与医保衔接的多层次支付及保障体系。

数字化环节的瓶颈正在逐步移除,数字化闭环有望在未来几年内实现打通。

从近期政策情况来看,政府也正在从建设多层次医疗保障体系和加大力度发展健康险两方面入手解决医保资金不足的问题。

面对越发严峻的老龄化挑战和其中潜藏的机遇,数字化有助于实现医疗支付方变革。

数字化医疗在政策利好与新冠肺炎疫情叠加影响下迎来发展春天,中国的数字化医疗发展在逐步成熟。

背景4:大环境影响下互联网医疗普及

互联网医疗可以有效分担门诊压力,优化医疗服务流程,有利于管理病患者,解决了疫情期间医护资源不足、问诊需求过高、二次感染等重要问题。

随着互联网普及程度提升以及移动支付、远程视频等工具发展,移动医疗推广速度较快,覆盖用户类型更为广泛。

多方面影响下,居民对于医药电商、健康保健、电子病历等互联网医疗软件使用需求进一步提升,用户规模快速增长。

艾媒咨询数据显示,2020年中国移动医疗市场规模达到520．8亿元,移动医疗用户规模达到6．35亿人。

布局:建立就医-用药-支付服务场景

圆心科技成立于2015年,目前已建立包括妙手医生、圆心医疗科技、圆心药房、圆心惠保等4大业务板块,成为国内领先的就医、用药、支付综合性服务平台。

圆心科技通过对行业的深度理解,建立创新的诊疗路径,并将路径分为“就医、用药、支付”三大场景。

就医场景:妙手医生、妙手医库已拥有超过130万注册医生,圆心医疗科技完成全国200多家实体医院的互联网医院建设及运营;

用药场景:圆心药房200多家院边及DTP自营药房实现全国80多个重点城市、370多家三甲医院战略覆盖;

支付场景:圆心惠保通过对患者治疗和用药数据的解析,与保险公司推出保险服务。

“医+患+药+险”的模式,是与国家推进的医疗、医药、医保“三医联动”相对应的民间商业行为,应该被行业所鼓励,也是目前的行业趋势。

但目前“医+药+险”这一模式整体还处于相对概念化的阶段,行业正在探索与试错的过程之中”。

在其业务模式中,患者、医院、保险公司、药店药企的诉求有所差异,满足诉求并找到核心的盈利点,是圆心科技未来发展的关键。

布局2:以数字化为内核,打造就医用药支付新基建

从2016年布局院外处方,2017年开始运营妙手互联网医院,2018年进入医疗科技,到2019年进入健康保险领域。

目前形成了妙手医生、圆心药房、圆心惠保、圆心医疗科技、妙手医库等业务品牌。

通过构建线上线下结合、院内院外联动和医药险融合的全方位综合场景,打造了医院、医生、药企、险企等参与的以患者为中心的数字化病程管理体系。

打造五大业务品牌,建成全国性专业医患复诊平台和安全用药配药中心,成为中国互联网医疗及用药管理领域独角兽企业,圆心科技的成功绝非一蹴而就。

发展:互联网医疗的未来特征

• 场景延伸:医疗服务向院前院后延伸,及疾病的预防、筛查、康复等,必将覆盖全疾病周期和一二三级全预防;

• 产品延伸:患者居家场景的各类健康产品消费,都会伴随而生,如居家护理、居家康复、居家养老、居家照料、居家食品等;

• 技术延伸:未来互联网医疗必然从信息化走向智能化,从互联网走向物联网,患者居家或随身健康管理产品将越来越丰富,无痕无感佩戴设备更加广泛;

• 服务延伸:患者的基础健康信息将和签约的医生动态互动、和签约的药师动态互动、和签约的护士动态互动、和签约的健康管理师动态互动。

结尾

2020年,医疗开启全新的数字化征程。今天的数字化技术使得医疗资源可以直达患者,使得以患者为中心的所有商业模式成为可能。

通过强调社区、家庭、医院的三维互动,重视患者的自我管理,数字化技术可以帮助实现从医生治疗到健康管理的重心过渡。

从医疗健康基础设施建设的角度,行业变革的三大出发点正是效率提升、人群触达和医保支付。

随着数字化重构传统医疗进程的推进,医疗板块的投资格局也正在发生变化。