近日，美国健康技术公司Robin Healthcare（以下简称Robin）宣布完成了5000万美元的B轮融资，由Scale Venture Partners领投，Khosla Ventures、Norwest Venture Partners、Social Leverage、Meridian Street Capital和IA Ventures跟投。通过本轮融资，Robin将把电子病历服务扩展到新市场，并投资其工程、产品和销售团队，以进一步为全国医生创造价值。

Robin成立于2017年，总部位于美国加州伯克利，致力于结合临床知识和人工智能技术，为医生提供经济实惠的电子病历解决方案，以及为患者提供高质量护理。

这是继2019年9月完成A轮融资后，Robin再次获得多家知名投资机构的支持。Robin为何能够频频得到资本方的青睐？又将如何解决医疗保健行业面临的难题？本文将对此进行介绍。

繁杂的电子病历加重医生负担

2009年，美国联邦政府通过HITECH法案（《卫生信息技术促进经济和临床健康法案》），大力推进病历数字化改革。

2010 年 ，奥巴马总统签署“患者保护与平价医疗法案”（简称 PPACA 或ACA），此举加强了 HITECH 法案。美国国家医疗信息技术协调员办公室（ONC）和 CMS 随即依法创建联邦医保（Medicare）及联邦医助（Medicaid）EHR 奖励计划，即有意义的使用经认证的电子健康档案（Meaningful Use of Certified EHRs，简称 MU）奖励计划，实施使用有奖，而对不实施 EHR 的医生或医院进行处罚。

2011 年 10 月，ACOs（责任医疗机构）最终法发布，该法规加强对电子病历鲁棒性（robust EHRs）的需求，为农村医生和医院提供更多的财政奖励；强调数字化收集 33 项绩效指标的数据；强化 EHR 作为医疗质量度量工具的地位。电子病历将成为医疗机构或医生加入 ACOs 的基本条件，“如未能准确、完整、及时报告临床质量指标数据，将会使该 ACO 面临终止或者受到其它处罚。”

从2008年到2019年，仅10年时间，美国医院使用电子病历系统的比例从9％上升到了96％。但是，电子病历的普及并没有使医疗保健变得更安全、更廉价，反而大量的文书工作占据了医生过多的时间，让医生无法专注于给患者看病，减少了医患之间的交流。

在时间方面，电子病历占据医生过多时间，医生花在电子病历上的时间比花在病人身上的时间还长。医生不仅需要在坐诊期间一直用电脑打字填写病历，而且此后往往还要多花好几个小时用来完善病历，以及解决跟电子病历相关的发送转诊、回应患者、解决代码等问题。发表于《家庭医学年报》上的一项2017年研究显示，在一个工作日11．4小时中，医生花在电子病历上的平均时间为5．9小时，而花在病人身上的时间为5．1小时。

在诊疗方面，医生难以和病患进行良好的互动。每个病人问诊的时间大约为7－11分钟，医生一方面要填写病历，另一方面要询问患者病情，因此很难兼顾患者的情绪，就很容易被患者认为是冷漠和不近人情的。

一流的人工智能临床专家团队

团队是企业的核心，专业的团队做专业的事。Robin的首席执行官Emilio Galán是加州大学伯克利分校健康与医学科学硕士，在医疗保健领域拥有十多年的经验，专注于医疗保健数据、分析和系统测量。

Kathleen Myers作为Robin的首席医疗官，拥有俄勒冈健康与科学大学的医学博士学位，并在加州大学洛杉矶分校完成了急诊医学住院医师培训，具备 20 年的临床经验。

Robin的领导团队在加利福尼亚大学（UC）、旧金山（UCSF）、加州大学洛杉矶分校（UCLA）和加州大学伯克利分校（UCB）进行了临床培训、信息学、机器学习经验和自然语言处理培训。

此外，Robin还曾任命Siri的联合创始人兼前首席技术官Tom Gruber为正式顾问，从而获得了很多AI和智能助理方面的指导。

平均每天为医生节约90分钟，加强医患交流

“多年来，我们看到管理的复杂性占据了医生的时间——并剥夺了患者就诊的时间。我们目睹了医生的倦怠和患者满意度的下降。我们不断问自己，医疗系统的不良数据和孤立系统已经成为顽疾，我们该怎么解决它？所以在2017年，我们成立了Robin，目标是消除健康障碍。”Robin的首席执行官Emilio Galán说。

Robin的核心产品被称为Robin Assistant，是一款人工智能驱动的语音助手。只需要将Robin Assistant放在诊疗室里，该设备就能直接根据医生与患者互动的音频或视频编写高质量的临床记录和电子病历，之后Robin让虚拟医疗抄写员来验证数据并确保记录结构的正确性，医生只需审查并签署该设备生成的文档。Robin Assistant帮助医生节省了时间，并提高了工作效率。

（Robin Assistant 来自Robin官网）

Robin Assistant设备结合了人工智能（AI）、语音识别、虚拟医疗抄写员和护理协调员的力量，并使用军用级加密技术保护患者隐私数据。

Robin首席医疗官Kathleen Myers表示，问诊时，医生几乎全程盯着电脑，一边说话一边打字，很少和患者进行眼神交流，这很容易让患者产生被忽视的感觉。Robin Assistant能够让医生摆脱电脑的束缚，和患者进行更友好的互动

Robin声称，在Robin Assistant的帮助下，医生平均每天可以节省90分钟曾用于手动采集数据的时间，从而能够真正专注于最重要的事情——照顾患者。

采用军用级265位加密，确保患者数据安全

根据SOC 2认证计划，Robin遵循严格的审核程序和最佳实践。设备在静态和传输中使用军用级256位加密确保强大的数据保护，完全符合HIPAA。

从单独的从业者到大型医院系统，Robin将每个诊所的数据都存放于一个孤立的环境中，这能够有效抵御系统故障和恶意攻击。Robin在长达 30 天的质量保证期后会永久删除所有包含受保护健康信息 （PHI） 的记录。所有合作伙伴均受商业伙伴协议 （BAA） 保护。

Robin的安全协议确保所有 PHI 在业务的各个方面都是安全的。Robin的工程师在大型跨国组织中拥有网络安全和 PCI 合规性方面的特定领域专业知识，并且对企业级密钥管理和设备认证有深入的了解。每个团队成员都必须完成 HIPAA培训和背景调查。

Robin为所有用户和系统实施加密硬盘驱动器、最低密码要求、远程擦除、IP 指定访问、设备认证和两因素身份验证的策略。Robin 使用加密的用户密码存储来维护所有用户和设备的集中审核功能，还通过年度多次第三方渗透测试确保Robin Assistant、应用程序和基础设施的安全。

Robin已经与美国多家领先的学术和私人医疗机构建立合作伙伴关系，比如杜克大学医学中心私人诊断诊所、加州大学旧金山分校（ UCSF ）医疗中心、中央海岸骨科医疗集团（Central Coast Orthopedic Medical Group）。并且，已经有超过一千个Robin Assistant投入使用，支持全国超过100万名医生不受干扰地进行就诊。

“记录不应成为患者护理的驱动因素。有了Robin，我可以行医并给予我的患者他们应得的关注，而不必担心听写、绘制图表或编码。”马斯基根骨科协会（Orthopaedic Associates of Muskegon）的骨科脊柱外科医生Mark Moulion说。

国内语音录入电子病历尚未形成大规模的应用

在国家政策的推动下，我国电子病历普及率越来越高，以电子病历为核心的医疗结构信息化建设高速发展。《中国医院信息化状况调查（2019－2020年度）》报告显示，有高达 86．14％的医院将电子病历系统作为最重要的应用信息系统。根据IDC研究报告，2020 年中国电子病历系统解决方案市场规模为17．4 亿元，同比增长19．2％，预计未来几年中，该市场将保持高速增长势头。

2020年我国电子病历市场前五大厂商为嘉和美康、卫宁健康、海泰医疗、东软集团及创业慧康，分别占据18．6％、12．0％、11．4％、9．3％、7．2％的市场份额，总计58．5％，市场集中度相对较高。

于此同时，大数据与人工智能等新兴科技也成为了电子病历发展的重要推动力。其中，对电子病历语音录入系统的需求正在加速释放。但是目前，国内开发电子病历语音录入产品的企业并不多，其中有名的当属科大讯飞和云知声。

科大讯飞的电子病历系统，融合语音识别、自然语言理解、语音合成技术，结合医疗领域专业定制降噪麦克风和智能鼠标进行联动控制语音录入。此外，该病历系统可以提供病历录入、病历管理、病历高级检索等功能，有利于全面提升医生的工作效率。目前，科大讯飞的语音AI已经落地200多家医院。

云知声的语音电子病历系统，能够自动识别医生通过话筒口述的病历内容，并撰写成文字，然后实时输入到电脑光标所在位置，取代了传统的键盘、鼠标输入方式。2020年11月4日，云知声在科创板上市的申请被受理。根据其招股书显示，其自主研发的语音电子病历系统，先后被北京协和医院等近百家三甲医院采用。

电子病历智能化发展已经是必然的趋势，随着各大医院逐渐落实电子病历，并不断攻坚电子病历应用水平评级，电子病历市场的技术门槛将逐步提升。因此，如何提高自身智能化技术能力，或许将成为企业抓住市场机会的关键要素。

作者：张艺