医改的深入推进，使得医院原本依靠“药品”“检查”“手术耗材”等的创收方式受到冲击，医院也不得不面临倍增的经济压力。为控制医院支出，缓解经济紧张局面，医院开始利用成本的可控性，通过精细化管理来助推医疗单位“节省支出”。

不过在落实成本控制之前，医院先要搞清楚成本支出主要在哪些方面，以及导致支出的关键环节，哪些成本属于可控，便可以有针对性地采取措施予以改善。

总的来说，医院的运行，离不开医护人员、医疗物资，这两点是医院的固定支出，另外还有一点，在医疗业务推进过程中难免会因医疗事故的发生而导致赔偿。下面就从这三点出发，说一说医院如何更好地控制成本。

1．人力成本控制

人力作为医院经营的核心要素，直接影响着医院业务的有效运转，其成本在许多医院成本比例中也占据着较高比例。不过，过高的人力成本不仅会给医院运营带来负担，还会使医院人员庞杂繁冗，造成权责不明，影响医院的运转效率。

医院若要控制人力成本，可以将患者就诊各个环节的时间做好测算，优化工作流程以及时间安排，减少不必要或重复的工作，削减冗余岗位和人员，调整优化组织结构，节约人力的投入。

此外，医院还可以借助医院管理系统，将工作流程规范化、线上化，使得医务人员从繁琐的工作中得以解放，提升医护人员的工作效率，节约人力和时间投入。

2．物资成本控制

近年来，随着药品耗材集采常态化推进，医院在物资上的投入成本有所下降，但同时其利润也显著减少，如此一来，原先的药品、耗材逐渐由利润环节转变为成本投入环节。为最大程度降低成本，医院可以从医院层面或科室层面加强药品耗材的效期管理、库存管理、操作环节的规范化使用管理，形成长期降本机制。

精细化管理物资

－－加强效期管理

医院办理物资入库时，会通过系统登记物资的生产批号、生产日期、使用效期、货位号等信息，系统会根据这些信息以及预警设置时间，以醒目颜色发出提示，管理员可以及时关注到临期物资，并优先使用，降低物资因过期导致的浪费。

－－库存管理

管理员通过系统可以设置补货提醒，当库存消耗至补货点时，系统会自动发出补货预警并推荐补货量，提示管理员及时补充物资，不至于因为采购量过大占用更多库存，也会减少物资过期的几率，节省物资管理投入。

提高设备利用率

医疗设备一旦购买，就会产生成本，所以医疗机构在购买设备之前就要充分考虑购买后设备使用效能的开发，以及设备后期的维护维修成本、折旧成本等，只要能提升设备利用率、降低后期维护成本，医院在设备上的投入自然会减少。

3．医疗风险控制

人力、物资是医院运行中的常规支出，此外，潜在的医疗风险也是医院支出的重要部分，医疗风险支出主要是医疗行为中各种不稳定因素导致的医疗赔偿成本、时间成本、流程再塑成本等，为控制这部分的费用，医院在日常工作中应该加强医疗行为规范，降低医疗风险，下面以医院中最常见的用药安全为例。

加强系统安全把控

合理用药系统可以辅助医生对门诊、住院医嘱开立审查，包括对适应症、禁忌症、给药途径、用法用量、特殊人群用药、过敏等的审查，当医生开立西药／中成药医嘱时，系统会自动对医生下达的不适宜医嘱进行干预、拦截、提醒。

加强医护人员责任心

查对制度属于医务人员日常工作中执行频率最高的核心制度，在整个医疗流程中，护士要严格落实三查八对，库房人员也要认真执行四查十对，查对范围主要包括药品名称、药品有效期、药品外观性状（包装是否完好、液体是否澄清透明、有无可见异物等），药品经手人如果能把关好药品耗材出库、使用的环节，能大大提高药品耗材的正确使用。

成本管理作为医院正常运营的基础条件，对医院的长远发展起着至关重要的作用。医院通过科学的管理规划，辅以信息化系统支持，有助于规范医院业务运行，减少各环节的经营投入，以此增加医院的可支配发展资金，更好地保障医院的良性发展。

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       原文标题 : 医院若想长远发展，做好成本控制是必须