爱尔眼科“拳科”出击
撰稿 | 行星
来源 | 贝多财经
常言道医者情怀,妙手仁心。
近日,国内民营眼科医疗机构爱尔眼科(SZ.300015)却因一则“医生在手术台上对患者头部实施拳击”的视频,被推上舆论的风口浪尖。
有网友爆料称,广西贵港爱尔眼科医院一名医生在手术台上拳击82岁患者头部。对此,爱尔眼科回应称,该名医生系为避免因患者触摸眼部发生感染,情急下用手锤压提醒患者,不存在伤害患者的动机和行为。
根据爱尔眼科方面通报,涉事医生已被停职接受调查。值得注意的是,爱尔眼科此前已多次被卷入医疗损害责任纠纷,还曾因重复收费、虚假宣传、违规使用医保资金等行为受到处罚。
褪去业绩不断增长、规模日渐壮大的“眼科帝国”华服,爱尔眼科产业并购模式下的“暗疮”正在滋生。
一、拳击患者头部,涉事医生停职
12月19日,博主“急诊向日葵艾芬”发布图文称“爱尔眼科医生在手术台上拳击患者头部”,并公布了手术室视频,引发舆论关注。
文中描述,82岁的患者覃某某在手术台上因疼痛发出声音,医生冯桂强不仅不采取任何措施安抚患者减轻疼痛,相反,他用拳头猛击了患者的头部。术后,患者左眼失明,家属到院讨要事实真相,但该医生却坚称自己没有上述行为。
爱尔眼科于12月21日发布声明称,此事发生于2019年12月12日,贵港爱尔眼科医院医师冯某某在为患者进行左眼非正常晶体摘除术+玻璃体切割术时,患者因局部麻醉不耐受频繁转动眼球,并试图用手触摸眼部。
因患者只会壮族语言,普通话难以交流,在多次提醒无效后,医生为避免出现危险,情急之中才选择用手部迅速锤压患者。术后患者曾有误解,经医生与患者和家属解释,双方已消除误会、达成谅解。
但调查组认为,针对患者语言不通一事,医院理应在术前做好预案,术中应做好恰当安排。涉事医生粗暴对待患者的行为,严重违反医疗机构从业人员行为规范;事后医院没有按照规定及时上报,严重违反医疗安全管理规定。
目前,爱尔眼科已免去贵港爱尔眼科医院CEO职务,暂停院长(即手术医生)职务,二者将接受进一步调查。
不过,此份通报并未平息舆论怒火。不少网友表示“做手术就是把身体最脆弱的部分交给医生”“即便是善意提醒也不能用这种方式”,爆料人更是直言涉事医生曾不止一次殴打患者,也不止一人反馈称爱尔眼科医生殴打患者。
该博主还补充称,根据手术室消毒隔离制度,每一手术间仅限制一张手术台,视频中一间手术室同时有两张手术台、躺着两个患者也属于违规行为。
二、医疗事故频发,业内口碑成谜
值得注意的是,这位“爆料博主”的认证为武汉市中心医院急诊科主任艾芬,其曾在三年前以患者的身份揭露过爱尔眼科诊疗不规范的问题。
艾芬于2020年12月公开表示,2020年5月她因视力下降明显,经熟人介绍来到武汉大学附属爱尔眼科医院,在医生的建议下,她接受了白内障摘除并人工晶体植入手术。但在5个月后,其不仅视力未好转,还发生了视网膜脱落。
在她看来,自己的白内障并不严重,爱尔眼科“一心只想着装晶体”,才耽误了眼疾的最佳治疗时机。一个月后,爱尔眼科发布公告称,其其术前检查、手术和术后复查等各环节均符合医疗规范,右眼视网膜脱离与手术无直接关联。
但在公告发布后,艾芬公开指责爱尔眼科“避重就轻,混淆视听,管理混乱,推卸责任”,并与武汉爱尔眼科副院长王勇产生了纠纷。今年6月,艾芬依据法院判决就侵犯名誉权向王勇道歉,但同时保留申诉的权利。
事实上,爱尔眼科卷入的诊疗纠纷远不止于此。公开信息显示,2017年武汉爱尔眼科因人工晶体安装失误,导致患者左眼失明;一年后,葫芦岛爱尔眼科又因诊疗过失,导致患者视网膜脱落。
另有自称爱尔眼科前员工的网友发文称,由于术前主刀医生未按要求对手术方案及手术后遗症、禁忌症等进行详细沟通,自己屈光手术后第一天裸眼视力0.25。经过三年多治疗,双眼裸眼视力依然下滑至0.05,矫正视力仅0.2。
艾芬亦表示,有不少遭遇相似问题的患者在向她倾诉。她认为“连我维权都这么难,老百姓根本就无从下手”,并表示自己坚持揭露真相,是出于“从医生的视角希望当前民营医院模式有所改变”。
三、业绩增长在明,违规处罚在暗
爱尔眼科进入医疗系统,源于与公立医院的“院中院”合作形式。据《21世纪经济报道》,爱尔眼科创始人陈邦以3万元10%的首付款购入白内障超声乳化治疗仪,将其放置在长沙市第三人民医院,由此开始了“科室承包”生涯。
而2000年医疗体制改革,明确规定禁止科室承包,陈邦的眼科也不得不另谋出路。而得益于与公立医院合作带来的用户与资源积累,陈邦于2001年在沈阳筹建了自身第一家眼科医院,并将业务逐步扩展至更多地区。
自2009年上市以来,爱尔眼科的营收与净利润始终保持着正增长态势,收入10年内增长12倍有余。虽然2022年的业绩增速稍有放缓,但仍实现了161.10亿元的收入,同比增长7.39%;归母净利润为25.24元,同比增长8.65%。
2023年前三季度,爱尔眼科的收入为160.47亿元,同比增长22.95%,已接近其2022年全年总收入;归母净利润为31.81亿元,同比增长34.97%;扣非后净利润为31.05亿元,同比增长24.03%。
但与业绩增长同步的,是公众对于爱尔眼科日趋明显的质疑声音。2020年2月,非新型疫情定点医院、无发热门诊的太原爱尔眼科医院却公开接受社会募捐N95口罩,网友提出问题后反而遭到了医院客服人员的脏话回复。
五个月后,汉川、自贡、成都爱尔眼科医院在其公众号上宣称“裸眼视力纳入中考评价指标”,随后被官方辟谣。彼时有业内人士指出,眼科医疗健康机构将某地方性政策夸大为教育部政策,并通过自媒体平台发布的行为涉嫌虚假宣传。
此外,爱尔眼科还屡次因诊疗项目重复收费、费用多记、高套收费等违规行为被行政处罚。另有知情人士披露,爱尔眼科曾以诱导老人做白内障手术为名骗取医保,其旗下多家医院都曾被医保局通报违规使用医保资金。
四、大行产业并购,堆砌“眼科帝国”
回望这家民营眼科亿元的发展历程,其在疾驰飞奔扩张规模与业绩的同时,背后的确扬起了不少尘土。而这些负面争议背后,也折射出了这家民营医院管理模式上存在的风险。
截至2023年6月末,爱尔眼科上市公司体内包含境内医院229家,门诊部168家,境外医疗机构124家;上市公司体外产业并购基金旗下还有321家医疗机构,体内外总计842家,规模远超排名第二的华夏眼科。
但据贝多财经了解,这些看似庞大的数字成果背后,是爱尔眼科依靠“体外孵化模式”进行并购才取得的。据年报介绍,该公司通过参与投资产业并购基金,许可其投资、设立的医院使用指定商标及“爱尔”字号。
在这类模式下,授权使用品牌医院为独立法人,不属于爱尔眼科子公司,亦不由其控制或管理,独立承担运营过程中产生的债务或法律责任。据悉,该类眼科医院实现盈利后将被爱尔眼科赎回控制权,并实现扩张和一二级市场套利。
换句话说,比起专业权威的眼科医院,爱尔眼科“眼科帝国”的称号更趋向于通过并购眼科医院堆砌而成。同时,由于孵化医院数量多、分部广,爱尔眼科也背上了品牌管理和诉讼仲裁风险,整体形象大打折扣。
以本次陷入舆论漩涡的贵港爱尔眼科医院为例,其前身为贵港吉光眼科医院有限公司,于2019年被爱尔眼科收购。天眼查显示,爱尔眼科持有该公司91.77%的股份,另外两位股东分别为贵港众目医疗投资合伙企业和桂林视线医疗投资中心。
值得注意的是,大张旗鼓的收购也使得爱尔眼科的商誉越滚越大,由2018年末的20.62亿元升至2022年末的54.58亿元。截至2023年三季度末,爱尔眼科的商誉已经达59.01亿元,无疑已成为影响其业绩的潜在风险。
”结语
2022年5月,陈邦在股东大会上明确表示,“我们根据公司所处的发展阶段制定的并购基金模式,在新的发展阶段将会慢慢退出历史舞台,后续新医疗机构的设立将以自建为主。在继续布局医疗网络的前提下,将进一步聚焦高质量发展”。
民营眼科医院能够做大做强,本应对医疗事业的整体发展大有裨益。但如果一味地争抢医院规模和市场份额,忽视道德伦理下的患者体验与医疗信誉,“眼科帝国”终将化为泡影。
如今的爱尔眼科,更应思考的是如何在追求门店数量的过程中稳住医疗质量和信任感。
原文标题 : 爱尔眼科“拳科”出击
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