一项新研究表明，女性中年期高密度脂蛋白的质量而非数量与女性阿尔茨海默病的初期症状有关。

《医学快讯》

10月11日

已知高水平的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），即“好胆固醇”，与阿尔茨海默病风险增加有关。由匹兹堡大学（University of Pittsburgh，Pitt）领导的一项新研究或许能解释这一现象的原因，研究结果近日发表在《临床内分泌与代谢杂志》（Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism）上[1]。论文题目“女性中年期高密度脂蛋白水平与未来认知能力：SWAN HDL 辅助研究”（High-density lipoprotein over midlife and future cognition in women: The SWAN HDL ancillary study）。

研究于2024年10月5日发表在《Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》（最新影响因子：5.0）杂志上

根据 Pitt 公共卫生学院流行病学家领导的研究团队的研究，女性进入更年期过渡阶段后，其血液中循环的高密度脂蛋白（HDL）颗粒所携带的总胆固醇的质量而非数量变得至关重要，并且这种质量会随时间推移而下降。

HDL 颗粒在大小、组成和功能水平方面存在差异。研究团队在“全国女性健康研究（Study of Women's Health Across the Nation ，SWAN）HDL 辅助研究”中测量了 503 名女性血液中的这些特征。研究人员发现，随着时间的推移，女性体内较大的 HDL 颗粒数量增加，但这些较大的颗粒功能却不如较小的颗粒。

研究人员从 2000 年至 2016 年对研究参与者的认知功能进行了多次评估，并将这些数据与女性随年龄增长 HDL 颗粒、组成和功能的变化进行了比较。

Pitt 公共卫生学院流行病学教授 Samar R. El Khoudary 博士表示：“我们能够证明，早在中年时期，拥有更多较小颗粒的女性以及更年期过渡期间颗粒磷脂浓度增加的女性，晚年时情景记忆更好的可能性更大。”她补充说，工作记忆丧失是阿尔茨海默病的首个症状。

此前，El Khoudary 的团队已经证明，健康行为（如美国心脏协会提出的“生命之本8要素”）能够改善高密度脂蛋白（HDL）颗粒的质量，例如通过增加血液中富含磷脂的颗粒数量[2]。

“在大脑健康和‘并不总是那么好’的胆固醇这一不断发展的图景中，这是一个好消息，” El Khoudary 说，“尽管随着年龄的增长，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较高可能不再具有保护作用，但你可以采取一些措施来帮助自己，甚至早在 40 多岁时就可以开始。美国心脏协会所提倡的相同且可改变的风险因素（包括身体活动、理想体重和戒烟）也有助于保护你的大脑。”

本研究的第一作者是匹兹堡公共卫生学院流行病学系的博士后研究员 Meiyuzhen Qi 博士。其他共同作者包括来自宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院、拉什大学医学中心、加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院、阿尔伯特·爱因斯坦医学院、密歇根大学公共卫生学院和马萨诸塞大学医学院的科学家。

创立于1787年的匹兹堡大学

参考文献

Source：University of Pittsburgh

High-density lipoproteins quality, not quantity, contribute to the first sign of Alzheimer's disease in women

References：

[1].Meiyuzhen Qi, Jeffrey Billheimer, Chung-Chou H Chang, Imke Janssen, Maria M Brooks, Trevor Orchard, Arun S Karlamangla, Emma Barinas-Mitchell, Carol A Derby, Dan McConnell, Sybil Crawford, Samar R El Khoudary, High-density lipoprotein over midlife and future cognition in women: The SWAN HDL ancillary study, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2024;, dgae697, https://doi.org/10.1210/clinem/dgae697

[2].Nasr A, Matthews KA, Brooks MM,Barinas-Mitchell E, Orchard T, Billheimer J, Wang NC, McConnell D, Rader DJ, ElKhoudary SR. Early Midlife Cardiovascular Health Influences Future HDL Metricsin Women: The SWAN HDL Study. J Am Heart Assoc. 2022 Nov;11(21):e026243. doi:10.1161/JAHA.122.026243. Epub 2022 Oct 26. PMID: 36285790; PMCID: PMC9673623.

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       原文标题 : 女性阿尔茨海默病初期症状的出现与高密度脂蛋白的质量而非数量有关