DRG支付
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泰康在线:助力完善多元支付机制,提升高价创新药可及性
随着创新药的持续研发突破与上市,越来越多的重症、罕见病患者有望得到治愈,但“天价”的治疗费用也使许多老百姓陷入“用不起”的困境。诸如CAR-T疗法可精准识别并快速消灭癌细胞,为治愈癌症开启光明前景,然而国内一次治疗需约120万元人民币,且未纳入医保
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互联网问诊、在线续方、医保支付……上海市民可在微信获取多家互联网医院服务
疫情期间,很多市民有就医配药需求,如何提升互联网的医疗服务?4月2日,上海举行疫情防控工作第141场新闻发布会。据介绍,现在全市已批准76家医疗机构取得互联网医院资质,包括市级医院、区级医院、社区卫生中心和部分社会办医疗机构
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解析丨对比DRG及DIP两种医保支付方式改革,均有哪些优势?
一直以来,我国传统的医保支付方式是按项目付费,根据诊疗过程中用到的所有药品、医疗服务项目、医用耗材,用多少结算多少,患者和医保基金根据实际费用分别承担各自需要支付的部分。这种医保支付方式执行起来相对容易,也较为符合过去我国医药卫生体制的实际情况
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尽可能拧干“水分”是医保DRG/DIP想要的效果
10月26日,由国家医保局指导,山东省医保局联合济南、青岛、淄博、东营等12市政府,在东营市举行山东省按疾病诊断相关分组付费(DRG)和按病种分值付费(DIP)医保支付方式改革正式付费启动活动,宣布山东省DRG付费和DIP付费改革启动正式付费,标志着山东医保支付方式改革跨入高效治理的新时期
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武汉市第一医院:拓展DRG指标应用 提升医院综合管理水平
导读医院基于DRG指标进行综合管理,CMI值从0.75提升到0.99,时间消耗指数从1.19降到0.94,费用消耗指数从1.19降到0.87。“过去评价好医生的标准是能治好病,实施DRG付费后,我们认为能治好病,同时保证诊疗过程高效、规范,才是一个好医生的标准
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DRG专家:“八大举措”应对CHS-DRG支付改革
导读CHS-DRG的推进,不仅要筑好数据基础,还需从医疗管理、全成本核算等诸多方面加强精细化管理,以适应DRG付费管理要求。随着国家医保局对CHS-DRG付费制度的大力推进,各试点城市采用不同DRG分组版本的局面将被打破,CHS-DRG将结合各试点城市实际情况统一推进
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推进DRG支付,医院需要重点关注哪些?
DRG支付是世界公认的较为先进和科学的支付方式之一,是有效控制医疗费用不合理增长,建立公立医院运行补偿新机制,实现医保患三方共赢和推进分级诊疗促进服务模式转变的重要手段。它的考核监管指标主要内容包括组织管理和制度建设、病案质量、医疗服务能力、医疗行为、医疗质量、资源效率、费用控制和患者满意度等
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医院如何应对DRGs支付方式改革全面落地?
6月4日,国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》,明确了公立医院高质量发展的目标、方向、举措。《意见》提出,力争通过5年努力,公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转
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支付宝“未来医院”一条龙服务,让就医平均少排4次队
7月29日,在中国医院网络大会(CHIMA)上,支付宝发布将联合医疗领域生态服务商全新升级“未来医院3.0”数字化解决方案。基于支付宝小程序,集合医保移动支付、信用就医、防黄牛等7大能力,帮助用户实现挂号、就诊、缴费、复诊数字就医“一条龙”
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医保支付关键年,医院如何做成本管控?
今年,继《公立医院成本核算规范》发布后,6月底财政部又研究起草了《事业单位成本核算具体指引—公立医院(征求意见稿),系列政策的出台意味着国家在不断加强对公立医院成本核算规范的重视。而在医院实际工作中,成本核算面临哪些挑战,又该怎样做好医院成本管理,值得我们思考和探索
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DRG支付改革下,医院精细化管理怎样推进?
从古至今,浙江一直是我国公认的富庶之地,改革、开放与创新是深深刻在骨子里的基因,在每一次改革大潮中,都能看到浙江创造出的“浙江模式”。在医疗改革中,我们也可以看到该省同样敢为天下先。早在2016年,浙江省就在全国率先探索DRG支付试点
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医保支付方式改革下,三步解决成本管控问题
近年来,成本管理已经成为公立医院改革的重要方向之一,无论是DRG/DIP的理念探索与实践落地,还是公立医院成本核算规范的发布,都对公立医院的成本管理带来了深远的影响,也势必对医院的运营管理机制带来巨大冲击
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火树科技助力DRG-PPS课题,引领医院端DRG/DIP产品进入2.0时代
以DRG支付为核心的医保支付方式改革是实现“健康中国”战略的重要保障,也是提升我国医疗保障治理体系和治理能力现代化的关键环节。
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DRG浙江模式的火树实践,这个团队何以获得浙大一二院青睐?
从古至今,浙江一直是我国公认的富庶之乡,改革、开放与创新是深深刻在骨子里的基因。助推草根创新创业是“浙江模式”重要的方法论之一。在每一次改革大潮中,都能看到浙江创造出的“浙江模式”。
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DRG/DIP来了,这份多方协作机制方案请查收
随着公立医院绩效考核和DRG/DIP支付试点工作的推进,医院将面临数据上报规范、医保业务经办规程、数据监管重点等转变所带来的挑战,对医院数据质量管理的全面性和及时性提出了更高的要求。该形势下,“临床-
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倍特药业登陆创业板,药企硬造转移支付证据链太艰难!
3月12日,成都倍特药业股份有限公司(简称“倍特药业”)创业板指IPO已提交注册。据招股书介绍,倍特药业成立于1995年,主要从事高端仿制药、创新药、原料药的研发、生产和销售。目前在销产品品规超过140个,涵盖抗感染、生殖系统、心血管系统、血液和造血系统等多个细分领域
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中医的DRG支付该怎么做?
目前国内DRG的分组逻辑归根到底是采集西医住院病案首页的主要诊断编码、主要操作编码、年龄、性别、合并症、并发症等关键信息进行分组。自国家医保局统一顶层设计以来,确定了30个DRG试点城市,先后发布了《
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借助临床路径的标准化作业程序来规范DRG是否可行?
DRG支付改革借助医保局的国家试点工作推广了到全国,一年多的时间全国的医院都开始知道了DRG,知道了医保要推行DRG支付改革。再借助一些市场上的信息化软件公司的危机警醒,许多的医院知道DRG会对医院的医疗收入造成较大影响,甚至可以达到10%-20%的程度
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圆心科技完成第7次融资,重点放在支付数字化
前言:近年来,我国医疗、医药等相关政策的不断出台,以及患者的诊疗、用药、支付路径正发生的结构性改变,将解锁万亿级增量市场空间。作者 | 方文完成第7次融资,重点放在支付数字化医疗数字化环节的瓶颈正在逐步移除,数字化闭环有望在未来几年内实现打通
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已谋划一年,金华APG点数法国内首创门诊打包支付
2021年1月14日,浙江省金华市政府新闻办举行金华市深化医疗保障改革暨医保门诊全域推行“APG点数法”付费新闻发布会,宣布由金华市医保局联合金华市财政局、金华市卫生健康委出台《金华市基本医疗保险门诊付费办法(试行)》,在金华市全域推行门诊“APG点数法”付费改革
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三端七大场景揭示我国DRG信息系统应用亮点
我国医保支付方式改革一直伴随着医改的进程,是深化医药卫生体制改革、构建正向激励机制的重要抓手。为了切实解决百姓“看病贵,看病难”的问题,2011年至2019年,我国卫生总费用由2.43万亿元上涨到6.5万亿元(2019年为预计数);同期卫生总费用占GDP比例由5.03%增长至6.6%
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DRG评价和DRG付费中的“相对权重(RW)”有何不同?
当医院在面对DRG的时候,医院始终无法回避的问题就是“相对权重”,无论是评价也好,付费也好,中间始终存在着“相对权重”的影响,那两者是一样的吗?相信这一定是很多人的疑惑。本文我们就来聊聊“相对权重”,解析两者的不同
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DRG与DIP的异同
DRG未远,DIP来了国家医疗保障局与10月19日发布《关于印发区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案的通知(医保办发〔2020〕45号)》,提出用1-2年的时间,将统筹地区医保总额预算与点数法相结合,探索以按病种分值付费为主的多元复合支付方式进行医保支付
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国家医保局发文、互联网医疗医保支付详细方案来了!
昨日,国家医保局发布《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》(以下简称《意见》)。由于文件涉及医保协议申请、报销范围、结算对象等方面的具体措施,与此前的指导意见相比,内容更全更细,被众多业内人士冠以“重磅”字样转发
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DRG下,智慧病案会是下一个风口吗?
病案是患者在医院诊治全过程的原始记录,体现医疗质量与技术水平,与医疗安全息息相关。具体而言,病案为医院医疗质控、教学、科研、处理医疗纠纷、医疗决策、推行DRGs支付制度等提供基本材料,其重要性自然不言而喻
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互联网医疗+商保,商保赔付有望占线上医疗支付的10%?
今年疫情以来,互联网医疗迎来支付方的重大突破,医保对互联网医疗开放,尤其是北京、上海等地的大型公立医院,几乎在上线互联网诊疗服务的同时接通了医保支付,几家头部互联网医疗企业旗下的互联网医院也纳入了医保,能促进患者向线上转移
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2020CHINC医院研究所DRG课题启动,火树科技助力医院精益管理
医保支付方式改革是我国深化医药卫生体制改革的重要内容,更是实现“健康中国”战略的重要组成部分。DRG作为目前国际上主要的医保支付方式之一,是我国当前医保支付改革的核心策略。然而,这一系列的改革将会给我
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个人账户改革对职工医保筹资、待遇、支付的影响(上)
职工医保建立之初,我国正处于确立社会主义市场经济和深化国有企业改革的关键时期,实施统筹基金和个人账户相结合的制度模式,有利于增强参保人健康意识和社会保障功能,形成一定的费用节约效果,也有利于建立个人账户帮助新旧制度平稳过渡,推进劳保公费医疗制度改革
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理清这5个问题,医院落地DRG支付方案更高效!
2020年30个DRG试点城市开始模拟运行;2021年启动正式付费……各种关于DRG分组、付费等政策纷纷出台,对于医院来说,推进DRG支付改革方案,已经到了刻不容缓的地步了。虽然推行DRG的政策已经明确,但是医院如何落地执行?怎么模拟?这是大多数医院面临的问题
DRG 2020-08-14 -
DRG时代,医疗机构要进行7方面变革
DRG时代的来临,使医疗服务从经验医疗走向了医疗标准化,使医保定价从数量计发走向了定价精准化。随着国家DRG付费试点工作有序开展和系列国标公布,我国医保DRG付费改革已经成为政策趋势,医疗机构应该积极响应、早做准备,向管理要效率,主动推进内部运营管理变革
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医保支付“重拳出击”
药品耗材全国集采的政策对医药行业带来了一定的冲击,药品、耗材的价格得到的较大程度的打压,如果说药品耗材全国集采是调节医药价格的市场杠杆,那么医保支付方式改革便是自上而下倒逼医药耗材降价的重要抓手。 &
医保 2020-07-24 -
DRG付费改革新进展:即将进入模拟运行阶段!
国家医保局为落实试点工作“三步走”目标,指导各地规范DRG分组工作,制定发布了《医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)细分组方案(1.0版)》(以下简称“CHS-DRG细分组”)。
DRG付费改革 2020-07-01 -
国家医保局发布CHS-DRG细分组方案,医院如何以精益运营应对支付体系改革
《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)细分组方案(1.0版)的通知》(医保办发〔2020〕29号)在国家医疗保障局新闻中心发布。《通知》要求各试点城市参考CHS-DRG细分组制定本地DRG细分组,也可直接使用CHS-DRG细分组开展本地DRG付费国家试点工作。
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