支付改革
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泰康在线:助力完善多元支付机制,提升高价创新药可及性
随着创新药的持续研发突破与上市,越来越多的重症、罕见病患者有望得到治愈,但“天价”的治疗费用也使许多老百姓陷入“用不起”的困境。诸如CAR-T疗法可精准识别并快速消灭癌细胞,为治愈癌症开启光明前景,然而国内一次治疗需约120万元人民币,且未纳入医保
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互联网问诊、在线续方、医保支付……上海市民可在微信获取多家互联网医院服务
疫情期间,很多市民有就医配药需求,如何提升互联网的医疗服务?4月2日,上海举行疫情防控工作第141场新闻发布会。据介绍,现在全市已批准76家医疗机构取得互联网医院资质,包括市级医院、区级医院、社区卫生中心和部分社会办医疗机构
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解析丨对比DRG及DIP两种医保支付方式改革,均有哪些优势?
一直以来,我国传统的医保支付方式是按项目付费,根据诊疗过程中用到的所有药品、医疗服务项目、医用耗材,用多少结算多少,患者和医保基金根据实际费用分别承担各自需要支付的部分。这种医保支付方式执行起来相对容易,也较为符合过去我国医药卫生体制的实际情况
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医保改革政策浪潮已至,医疗IT行业迎新增长周期
日前,国家医疗保障局制定了《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》,明确到2025年底,DRG/DIP等支付方式需覆盖所有符合条件开展住院服务的医疗机构且基本实现病种、医保基金全覆盖,促使医院有动力合理地收治和转诊患者
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DRG专家:“八大举措”应对CHS-DRG支付改革
导读CHS-DRG的推进,不仅要筑好数据基础,还需从医疗管理、全成本核算等诸多方面加强精细化管理,以适应DRG付费管理要求。随着国家医保局对CHS-DRG付费制度的大力推进,各试点城市采用不同DRG分组版本的局面将被打破,CHS-DRG将结合各试点城市实际情况统一推进
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推进DRG支付,医院需要重点关注哪些?
DRG支付是世界公认的较为先进和科学的支付方式之一,是有效控制医疗费用不合理增长,建立公立医院运行补偿新机制,实现医保患三方共赢和推进分级诊疗促进服务模式转变的重要手段。它的考核监管指标主要内容包括组织管理和制度建设、病案质量、医疗服务能力、医疗行为、医疗质量、资源效率、费用控制和患者满意度等
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医院如何应对DRGs支付方式改革全面落地?
6月4日,国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》,明确了公立医院高质量发展的目标、方向、举措。《意见》提出,力争通过5年努力,公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转
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支付宝“未来医院”一条龙服务,让就医平均少排4次队
7月29日,在中国医院网络大会(CHIMA)上,支付宝发布将联合医疗领域生态服务商全新升级“未来医院3.0”数字化解决方案。基于支付宝小程序,集合医保移动支付、信用就医、防黄牛等7大能力,帮助用户实现挂号、就诊、缴费、复诊数字就医“一条龙”
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医保支付关键年,医院如何做成本管控?
今年,继《公立医院成本核算规范》发布后,6月底财政部又研究起草了《事业单位成本核算具体指引—公立医院(征求意见稿),系列政策的出台意味着国家在不断加强对公立医院成本核算规范的重视。而在医院实际工作中,成本核算面临哪些挑战,又该怎样做好医院成本管理,值得我们思考和探索
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DRG支付改革下,医院精细化管理怎样推进?
从古至今,浙江一直是我国公认的富庶之地,改革、开放与创新是深深刻在骨子里的基因,在每一次改革大潮中,都能看到浙江创造出的“浙江模式”。在医疗改革中,我们也可以看到该省同样敢为天下先。早在2016年,浙江省就在全国率先探索DRG支付试点
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深耕远程医疗场景 华为CloudLink云视频平台激发医疗体系改革效能
为推进龙华区医疗卫生资源整合和优化调配,实现区域医疗卫生信息化建设“统一标准、统一平台、资源共享和互联互通”的目标,深圳市龙华区卫生健康局携手华为……
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医保支付方式改革下,三步解决成本管控问题
近年来,成本管理已经成为公立医院改革的重要方向之一,无论是DRG/DIP的理念探索与实践落地,还是公立医院成本核算规范的发布,都对公立医院的成本管理带来了深远的影响,也势必对医院的运营管理机制带来巨大冲击
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倍特药业登陆创业板,药企硬造转移支付证据链太艰难!
3月12日,成都倍特药业股份有限公司(简称“倍特药业”)创业板指IPO已提交注册。据招股书介绍,倍特药业成立于1995年,主要从事高端仿制药、创新药、原料药的研发、生产和销售。目前在销产品品规超过140个,涵盖抗感染、生殖系统、心血管系统、血液和造血系统等多个细分领域
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中医的DRG支付该怎么做?
目前国内DRG的分组逻辑归根到底是采集西医住院病案首页的主要诊断编码、主要操作编码、年龄、性别、合并症、并发症等关键信息进行分组。自国家医保局统一顶层设计以来,确定了30个DRG试点城市,先后发布了《
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圆心科技完成第7次融资,重点放在支付数字化
前言:近年来,我国医疗、医药等相关政策的不断出台,以及患者的诊疗、用药、支付路径正发生的结构性改变,将解锁万亿级增量市场空间。作者 | 方文完成第7次融资,重点放在支付数字化医疗数字化环节的瓶颈正在逐步移除,数字化闭环有望在未来几年内实现打通
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已谋划一年,金华APG点数法国内首创门诊打包支付
2021年1月14日,浙江省金华市政府新闻办举行金华市深化医疗保障改革暨医保门诊全域推行“APG点数法”付费新闻发布会,宣布由金华市医保局联合金华市财政局、金华市卫生健康委出台《金华市基本医疗保险门诊付费办法(试行)》,在金华市全域推行门诊“APG点数法”付费改革
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医疗改革:国家卫健委发文要求医院加强运营管理
前言近日,国家卫生健康委会同国家中医药局联合印发了《关于加强公立医院运营管理的指导意见》(国卫财务发〔2020〕27 号),有关要点解读如下:总则第一条 为全面推进公立医院内部控制建设,进一步规范公立
医疗改革 2021-01-12 -
临床能力和成本控制导向下的三级医院绩效考核改革探索
摘要作者介绍了上海市第十人民医院,基于新医改对公立医院绩效考核的要求,从医政和财务视角探索以临床能力和成本控制为导向的绩效考核体系,即从临床发展能力、关键疗效指标、临床路径、病种结构、成本控制5个方面
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大智慧助力大健康 医疗改革提质增效落脚就医体验提升
今年两会期间,国务院机构改革方案显示,为树立大卫生、大健康理念,把以治病为中心转变到以人民健康为中心,国务院新组建国家卫生健康委员会着力推动实施健康中国战略。在互联网与新基建发展的支持下,医疗机构通过数智化转型聚焦提升患者就医体验已成趋势
医疗改革 2020-11-04 -
国家医保局发文、互联网医疗医保支付详细方案来了!
昨日,国家医保局发布《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》(以下简称《意见》)。由于文件涉及医保协议申请、报销范围、结算对象等方面的具体措施,与此前的指导意见相比,内容更全更细,被众多业内人士冠以“重磅”字样转发
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互联网医疗+商保,商保赔付有望占线上医疗支付的10%?
今年疫情以来,互联网医疗迎来支付方的重大突破,医保对互联网医疗开放,尤其是北京、上海等地的大型公立医院,几乎在上线互联网诊疗服务的同时接通了医保支付,几家头部互联网医疗企业旗下的互联网医院也纳入了医保,能促进患者向线上转移
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医保账户改革破冰,职工医保重大调整来了
事关近3.3亿人的职工医疗保险个人账户改革“破冰”大幕将启。目前,我国职工医保参保人数约3.29亿人,职工医保个人账户累计结存8276亿元。如何激活长期沉淀在个人账户中的医保资金,提高个人账户资金的使用效率,是新一轮医保改革必须啃下的“硬骨头”
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国家卫健委:放射卫生新政策改革通知
近日国家卫健委就放射卫生技术管理下达了新的政策通知,督促各地有关部门进一步优化市场环境,施行更高效、更有针对性的监管措施,通知原文如下:各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委: 为
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对个人账户改革的建议:区别在职与退休、吸引参保人加入
《关于深化医疗保障制度改革的意见》明确提出改革职工基本医保个人账户,建立健全门诊共济保障机制。通过最高层级的深改意见,坚决地为政策研究者、制定者、实施者明确改革任务。个人账户改革并不是什么新鲜话题,关于必要性、可行性的研究及议论很早就已开始
个人账户改革 2020-08-24 -
个人账户改革对职工医保筹资、待遇、支付的影响(上)
职工医保建立之初,我国正处于确立社会主义市场经济和深化国有企业改革的关键时期,实施统筹基金和个人账户相结合的制度模式,有利于增强参保人健康意识和社会保障功能,形成一定的费用节约效果,也有利于建立个人账户帮助新旧制度平稳过渡,推进劳保公费医疗制度改革
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理清这5个问题,医院落地DRG支付方案更高效!
2020年30个DRG试点城市开始模拟运行;2021年启动正式付费……各种关于DRG分组、付费等政策纷纷出台,对于医院来说,推进DRG支付改革方案,已经到了刻不容缓的地步了。虽然推行DRG的政策已经明确,但是医院如何落地执行?怎么模拟?这是大多数医院面临的问题
DRG 2020-08-14 -
医保改革有待遇差别的历史机遇,也有保障互补的市场动力
在时下的三医联动改革中,医保改革“四两拨举千斤”,具体举措有两方面动作最刺激到医药、医疗:一是以带量采购、谈判为代表的战略性购买,二是持续加码、高压打击各类欺诈骗保行为。在《深化医疗保障制度改革的意见
医改 2020-07-30 -
医保支付“重拳出击”
药品耗材全国集采的政策对医药行业带来了一定的冲击,药品、耗材的价格得到的较大程度的打压,如果说药品耗材全国集采是调节医药价格的市场杠杆,那么医保支付方式改革便是自上而下倒逼医药耗材降价的重要抓手。 &
医保 2020-07-24 -
国办发文深化医保改革:医保财政补助增加,引入社会力量
刚刚,国务院办公厅下发了《关于印发深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务的通知》,通知明确,要深化医疗保障制度改革。本通知的重点内容有:1.提高基本医疗保障水平。城乡居民医保人均财政补助标准增加30元,稳步提高个人缴费标准
医保 2020-07-23 -
DRG付费改革新进展:即将进入模拟运行阶段!
国家医保局为落实试点工作“三步走”目标,指导各地规范DRG分组工作,制定发布了《医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)细分组方案(1.0版)》(以下简称“CHS-DRG细分组”)。
DRG付费改革 2020-07-01
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