改革
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解析丨对比DRG及DIP两种医保支付方式改革,均有哪些优势?
一直以来,我国传统的医保支付方式是按项目付费,根据诊疗过程中用到的所有药品、医疗服务项目、医用耗材,用多少结算多少,患者和医保基金根据实际费用分别承担各自需要支付的部分。这种医保支付方式执行起来相对容易,也较为符合过去我国医药卫生体制的实际情况
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医保改革政策浪潮已至,医疗IT行业迎新增长周期
日前,国家医疗保障局制定了《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》,明确到2025年底,DRG/DIP等支付方式需覆盖所有符合条件开展住院服务的医疗机构且基本实现病种、医保基金全覆盖,促使医院有动力合理地收治和转诊患者
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DRG专家:“八大举措”应对CHS-DRG支付改革
导读CHS-DRG的推进,不仅要筑好数据基础,还需从医疗管理、全成本核算等诸多方面加强精细化管理,以适应DRG付费管理要求。随着国家医保局对CHS-DRG付费制度的大力推进,各试点城市采用不同DRG分组版本的局面将被打破,CHS-DRG将结合各试点城市实际情况统一推进
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医院如何应对DRGs支付方式改革全面落地?
6月4日,国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》,明确了公立医院高质量发展的目标、方向、举措。《意见》提出,力争通过5年努力,公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转
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DRG支付改革下,医院精细化管理怎样推进?
从古至今,浙江一直是我国公认的富庶之地,改革、开放与创新是深深刻在骨子里的基因,在每一次改革大潮中,都能看到浙江创造出的“浙江模式”。在医疗改革中,我们也可以看到该省同样敢为天下先。早在2016年,浙江省就在全国率先探索DRG支付试点
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深耕远程医疗场景 华为CloudLink云视频平台激发医疗体系改革效能
为推进龙华区医疗卫生资源整合和优化调配,实现区域医疗卫生信息化建设“统一标准、统一平台、资源共享和互联互通”的目标,深圳市龙华区卫生健康局携手华为……
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医保支付方式改革下,三步解决成本管控问题
近年来,成本管理已经成为公立医院改革的重要方向之一,无论是DRG/DIP的理念探索与实践落地,还是公立医院成本核算规范的发布,都对公立医院的成本管理带来了深远的影响,也势必对医院的运营管理机制带来巨大冲击
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医疗改革:国家卫健委发文要求医院加强运营管理
前言近日,国家卫生健康委会同国家中医药局联合印发了《关于加强公立医院运营管理的指导意见》(国卫财务发〔2020〕27 号),有关要点解读如下:总则第一条 为全面推进公立医院内部控制建设,进一步规范公立
医疗改革 2021-01-12 -
临床能力和成本控制导向下的三级医院绩效考核改革探索
摘要作者介绍了上海市第十人民医院,基于新医改对公立医院绩效考核的要求,从医政和财务视角探索以临床能力和成本控制为导向的绩效考核体系,即从临床发展能力、关键疗效指标、临床路径、病种结构、成本控制5个方面
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大智慧助力大健康 医疗改革提质增效落脚就医体验提升
今年两会期间,国务院机构改革方案显示,为树立大卫生、大健康理念,把以治病为中心转变到以人民健康为中心,国务院新组建国家卫生健康委员会着力推动实施健康中国战略。在互联网与新基建发展的支持下,医疗机构通过数智化转型聚焦提升患者就医体验已成趋势
医疗改革 2020-11-04 -
医保账户改革破冰,职工医保重大调整来了
事关近3.3亿人的职工医疗保险个人账户改革“破冰”大幕将启。目前,我国职工医保参保人数约3.29亿人,职工医保个人账户累计结存8276亿元。如何激活长期沉淀在个人账户中的医保资金,提高个人账户资金的使用效率,是新一轮医保改革必须啃下的“硬骨头”
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国家卫健委:放射卫生新政策改革通知
近日国家卫健委就放射卫生技术管理下达了新的政策通知,督促各地有关部门进一步优化市场环境,施行更高效、更有针对性的监管措施,通知原文如下:各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委: 为
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对个人账户改革的建议:区别在职与退休、吸引参保人加入
《关于深化医疗保障制度改革的意见》明确提出改革职工基本医保个人账户,建立健全门诊共济保障机制。通过最高层级的深改意见,坚决地为政策研究者、制定者、实施者明确改革任务。个人账户改革并不是什么新鲜话题,关于必要性、可行性的研究及议论很早就已开始
个人账户改革 2020-08-24 -
个人账户改革对职工医保筹资、待遇、支付的影响(上)
职工医保建立之初,我国正处于确立社会主义市场经济和深化国有企业改革的关键时期,实施统筹基金和个人账户相结合的制度模式,有利于增强参保人健康意识和社会保障功能,形成一定的费用节约效果,也有利于建立个人账户帮助新旧制度平稳过渡,推进劳保公费医疗制度改革
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医保改革有待遇差别的历史机遇,也有保障互补的市场动力
在时下的三医联动改革中,医保改革“四两拨举千斤”,具体举措有两方面动作最刺激到医药、医疗:一是以带量采购、谈判为代表的战略性购买,二是持续加码、高压打击各类欺诈骗保行为。在《深化医疗保障制度改革的意见
医改 2020-07-30 -
国办发文深化医保改革:医保财政补助增加,引入社会力量
刚刚,国务院办公厅下发了《关于印发深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务的通知》,通知明确,要深化医疗保障制度改革。本通知的重点内容有:1.提高基本医疗保障水平。城乡居民医保人均财政补助标准增加30元,稳步提高个人缴费标准
医保 2020-07-23 -
DRG付费改革新进展:即将进入模拟运行阶段!
国家医保局为落实试点工作“三步走”目标,指导各地规范DRG分组工作,制定发布了《医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)细分组方案(1.0版)》(以下简称“CHS-DRG细分组”)。
DRG付费改革 2020-07-01 -
国家医保局发布CHS-DRG细分组方案,医院如何以精益运营应对支付体系改革
《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)细分组方案(1.0版)的通知》(医保办发〔2020〕29号)在国家医疗保障局新闻中心发布。《通知》要求各试点城市参考CHS-DRG细分组制定本地DRG细分组,也可直接使用CHS-DRG细分组开展本地DRG付费国家试点工作。
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新冠确诊近80万人,美国远程医疗支付改革在如何迅速突破?
Teladoc公布了今年3月第2周的数据:每天请求访问量为15000次,流量增幅较上周提升超过50%;AmWell对比了同期数据,整体访问量环比增幅高达250%,特别是在疫情最为严重的纽约州,远程医疗访问增幅高达600%。
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Sight Sciences:E轮融资3000万美元,眼科治疗的改革派
近日,专注于眼科和验光、青光眼和干眼症的医疗器械公司Sight Sciences宣布完成超3000万美元E轮优先股融资,本轮融资由D1 Capital Partners领投。这些资金将用于临床和运营发展,并支持其OMNI和TearCare产品的商业扩张
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去年医保支出2万亿,最新医保数据出炉!医保改革在朝哪些方向走?
近日,国家医保局发布了《2019年医疗保障事业发展统计快报》。据快报数据披露,在2019年,全口径基本医疗保险参保人数135436万人,参保覆盖面稳定在95%以上;全年基本医疗保险基金总收入、总支出分别为23334.87 亿元、19945.73亿元,年末累计结存26912.11亿元
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北京医耗联动综合改革正式启动,今后将依靠改善医疗服务获取成本补偿
6月15日零时,北京医耗联动综合改革正式启动。昨晚,北京市有近10万名医务人员彻夜值守。6月14日晚,2624家需要改造信息系统的医疗机构,已全部将医疗服务项目及耗材新价格导入医疗机构信息系统,做好信息系统备份和切换、单机版备份、手工操作等应急预案,全部进行了信息系统测试和应急演练
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为什么管理式医疗春天即将来临、复制美国PBM是个伪命题、DRG将推动医疗改革?
体制内,随着国家医疗保障局成立,医保资金管理进入超级医保时代,充分利用“钱袋子”支付调节功能,进行医疗支付方式改革,对行业影响深远。体制外,随着若干利好政策出台、居民保险意识增强、消费能力提升等,商业健康险成为过去几年保险领域增长最快的一个分支。
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医疗领域“放管服”改革会议,卫健委领导们都说了什么?
6月20日消息,今日上午,国家卫健委召开新闻发布会,介绍近期推进医疗领域“放管服”改革的主要举措和医疗机构、医师、护士电子化注册管理改革的进展情况。
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公立医院改革或能通过互联网医疗另辟蹊径
在不到两个月的时间里,李克强总理、孙春兰副总理相继视察了好大夫在线银川智慧互联网医院的基地医院——银川市第一人民医院。两位总理均对这家医院的“互联网+医疗健康”创新之举,给予了充分肯定。
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