动脉网·蛋壳研究院持续关注互联网医院的发展，在2016年11月，推出《2016中国互联网医院白皮书》，通过分析医疗服务、医疗资质、连接广度、连接深度、连接维度5个维度，对当时已落地运营的 25 家互联医院的服务成熟度进行了综合评价。

在2017年3月，蛋壳研究院又发布了《互联网医院之产业模式解析》报告，对在线运营的48家互联网医院的产业模式进行了深度分析。

而今，站在互联网医院建设的新时期，蛋壳研究院推出《2018互联网医院报告》，在对全国约119家互联网医院深度调研的基础上，全面分析互联网医院的落地情况、建设标准、运营规范、业务模式等方面内容，期望能够为行业从业者提供借鉴和指导。

本次报告主要分为互联网医院综述2018、互联网医院落地进程实践、互联网医院模式解析、行动正当时以及互联网医院企业投融资分析五大部分，得出以下观点：

1、互联网医院的业务范畴从围绕医疗资源的上下流转扩展到围绕处方权的商业转化

2、互联网医院正在经历第三波成立浪潮，互联网医疗企业和医院主导模式齐头并进，目前以每周增加2家的速度在增长

3、2019年上半年将是省级监管平台的集中建设期，下半年将迎来公立医院互联网医院建设潮

4、专科类互联网医院占比接近两成，妇儿专科互联网医院最多

5、互联网医院是针对核心医疗的自发创新，推动监管建立、完善，欢迎大家在风险可控的范围内积极参与

6、各类型互联网医院根据自身业务积累，已各自探索出多条商业路径

注：本篇文章节选自蛋壳研究院最新报告：《2018互联网医院报告》，本报告已在12月18-19日的“未来医疗100强论坛”上发布。

一 、互联网医院综述2018

1.1互联网医院内涵扩大化

时间回到2016年，经过3年的快速发展，轻问诊已成为产生移动医疗巨头最多的细分行业，但也是竞争最为激烈的领域之一。

咨询付费规模小、增值服务等其他收费模式转化率低，完整的商业闭环难以形成使得轻问诊平台无法单纯依靠线上模式来支撑长期发展，亟需找到一种新的延展模式。

政府提出“健康中国2030”计划。在政府大力推动“互联网+医疗”与传统医疗资源不能满足民众看病就医的市场需求的背景下，“互联网医院”应运而生，截止到2016年底，全国互联网医院上线25家。

图片来源：《2016互联网医院白皮书》、《互联网医院之产业模式解析》

2017年3月19日，银川市政府和15家医疗类企业在银川进行了新一批的互联网医院集中签约。在银川市的互联网医院达到了17 家。在当时互联网医院还处于模式不清晰、监管条例不明朗的阶段，银川市政府这一举措相当于从政策层面给互联网医院开启了新局面。

这时，在线运营的互联网医院达到48家，覆盖25个省。当月，蛋壳研究院发布《互联网医院之产业模式解析》报告，根据当时市场上互联网医院的医疗服务路径差异，总结了互联网医院的两大运营模式。

银川继去年12月出台“一办法两制度”之后又颁布了“三项细则”，这是国内第一个省份建立起关于互联网医院管理较为完整的系统监管体系，也是创新最多、支持力度最大的政策支撑体系。在政策上的创新已经将互联网医院管理的制度化向前推进了一大步。

但这份细则出台后不久，互联网医院就因一份热传的《互联网诊疗管理办法(试行) (征求意见稿)》和《关于推进互联网医疗服务发展的意见(征求意见稿)》被打入冷宫。

转机出现在2018年的3月，在宁夏团审议报告时要求有关部门加快“互联网+医疗”建设。总理的表态让一度偃旗息鼓的互联网+医疗，重新回到了舆论的热点上。

4月28日，国务院办公厅发布了《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，紧接着《互联网诊疗管理办法（试行）》、《互联网医院管理办法（试行）》和《远程医疗服务管理规范（试行）》相继出台，允许依托医疗机构发展互联网医院。在实体医院基础上，运用互联网技术提供安全适宜的医疗服务，允许在线开展部分常见病、慢性病复诊。医师掌握患者病历资料后，允许在线开具部分常见病、慢性病处方。

并且，鼓励医疗联合体内上级医疗机构借助人工智能等技术手段，面向基层提供远程会诊、远程心电诊断、远程影像诊断等服务，促进医疗联合体内医疗机构间检查检验结果实时查阅、互认共享。

而今，互联网+医疗健康已成为国家重点战略，互联网医院监管政策明晰，地方政府开始拥抱互联网医院。互联网医院概念也不再局限在诊疗环节，诊断、医生教育、家庭医生、院后跟踪等模块在实践中被引入到互联网医院体系中。

2018年，互联网对医院场景的渗透越来越深，诊断、诊疗、诊后及健康管理等多个场景找到了同互联网医院之间的结合点，互联网医院概念逐步扩大，各家互联网医院设立的目的、偏重的业务方向不尽相同，监管对互联网医院的诊疗行为重新界定，对诊疗环节部分考察不能反映目前互联网医院的运营状况，故本次报告我们不对互联网医院进行排名评估，转为依据我们观察到的互联网医院发展路径，绘制我们所看到互联网医院延伸的触角范围和增长空间。

互联网医院是互联网医疗的2.0模式，它告别了以提供信息、在线咨询等医疗周边业务为主的1.0时代，进入以在线诊疗、开具电子处方为核心业务的2.0时代。互联网医院是对传统医疗的盘活而非重建，改良而非颠覆。  

看病难问题的存在主要是因为医疗资源的分配不均和传统医疗流程的无序，互联网医院这一新型医疗组织形态，可以优化医疗资源配置，再造诊疗流程，从问诊、检查、治疗、开药以及诊后管理等各个环节进行改良。这也是互联网医院发展前两年的主要业务范围。

“互联网医院+医联体”已经成为行业公认的分级诊疗手段。未来，随着互联网医院布局的深入，医联还将促进各个互联网医院间建立医联体，实现院间数据互通，在保证信息安全的基础上，建立患者数据共享平台，实现医联体内部医疗设备共享，院间协同工作，患者远程检查，最大程度的实现分级诊疗。

随着互联网医院实践的不断深入，互联网医院走出了单纯的诊疗环节，将业务拓展到了人的整个生命周期。

同时，互联网医院的运营重点从围绕医疗资源的上下流转扩展到围绕处方权的商业转化，医药电商、药店等加入到了其中，互联网医院实现了业务线全周期化，商业路径完整化。互联网医院是针对核心医疗的自发创新，推动监管建立、完善，欢迎大家在风险可控的范围积极参与。

1.2监管政策演进及要点解析

我国幅员辽阔，人口众多，地区经济文化、医疗资源相差颇大，任何新政策的推进都影响甚广，特别是医疗这一民生根基，所以医疗行业的政策演进是缓慢且谨慎的。

互联网医院行业作为一个与政策强相关的行业，任何分析必须建立在对政策解读、监管梳理的基础上，所以我们首先从政策演进方向去分析互联网医院的发展之路。

国家对互联网医院的监管经历了“试水探索期—试验试点期—严厉监管期—规范发展期“四个监管阶段。

（1）试水探索期（2014.8-2016.7）

2014年8月29日，《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》颁布，两个月后，广东省网络医院成立，标志着我国第一家互联网医院面世。

2015年12月7日，微医与桐乡市人民政府联合成立的乌镇互联网医院开业，成为浙江省首家互联网医院。

2016年2月16日，浙江大学附属第一医院成立浙一互联网医院，这是第一家由三甲医院牵头成立的互联网医院。这个阶段没有政策文件，各个企业尝试创新探索，互联网医院开始在部分地区出现。

（2）试验试点期（2016.8-2017.4）

银川作为互联网医院建设试点基地，在2016年-2017年间，银川市相关部门先后颁布《关于印发银川互联网医院管理工作制度的通知》、《银川互联网医院管理办法（试行）》、《银川市互联网医院管理办法实施细则（试行）》等政策，引导企业建设互联网医院。

2017年3月19日，银川市政府与丁香园、北大医信、春雨医生、医联等15家互联网医疗企业集中签约，15家互联网医院集体入驻银川智慧互联网医院基地，轰动了整个行业，各地效仿银川，兴起了互联网医院的建设热潮，全国先后共计超过50家互联网医院成立。

（3）严厉监管期（2017.5-2018.3）

在2017年5月9日，国家卫计委泄露出的一份《互联网诊疗管理办法（试行）（征求意见稿）》和《关于推进互联网医疗服务发展的意见(征求意见稿)》，要求以前设置审批的互联网医院、云医院、网络医院等，设置审批的县级以上地方卫生计生行政部门应当在本办法发布后15日内予以撤销，让刚刚兴起的互联网医院陷入了沉寂，行业的发展进入了寒冬。

（4）规范发展期（2018.4—现在）

2018年4月，国家领导人先后在华山医院、银川互联网医院建设基地考察，对互联网医院的建设给与了高度认可和评价。随即在2018年4月28日，《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》正式对外发布，鼓励支持互联网医院的发展，行业终于迎来“定音锤”。

随后，在9月14日，国家卫健委又发布了《互联网诊疗管理办法（试行）》、《互联网医院管理办法（试行）》、《远程医疗服务管理规范（试行）》三大文件，分别对互联网诊疗、互联网医院、远程医疗服务的管理做出了详细规定，标志着互联网医院已经进入规范发展阶段。

目前，全国各省市陆续转发关于互联网医院的三个管理办法，加快制定互联网医院实施细则，各地进度不一，我们在第二章会详细介绍各地具体的监管细则。

据动脉网·蛋壳研究院不完整统计，25号文后有对互联网医院执业许可进行批准。目前，已建立起互联网医院省级监管平台的省份有四川省、山东省、宁夏回族自治区、新疆维吾尔族自治区等。