BlockMedx利用基于Ethereum的平台来管理处方流程，其中所有数据都安全地存储在区块链中。医生给患者开具处方后，指定的药剂师可以通过区块链进行验证，然后再开药。该系统使阿片类药物等受控药物的管理更加高效。

Project Heisenberg也通过智能合约来追踪处方流程。它为患者、医生和药房提供了单独的门户网站，以便他们能够参与处方流程。而ScriptDrop致力于简化向患者提供药物的过程。通过将药送到患者手中，ScriptDrop减轻了患者去药房取药的负担。ScriptDrop还利用虚拟助手来追踪药物的使用情况（依从性）。

ScalaMed也提供了一种基于区块链的解决方案，它通过建立以患者为中心的模型，对所有处方追踪，以提高药物依从性。ScalaMed将该解决方案描述为一个电子处方收件箱，可以解决药物管理不善的问题。

在当前的系统中，很难将不同的数据放在一个患者可以访问的地方，而ScalaMed的解决方案可以将所有的处方信息集中到一起，避免药物交叉反应的出现。

尽管现在有很多基于区块链的处方管理解决方案，但一些传统的集中式系统也可以解决问题，主要针对的是相关者很少的情况。临床医生和药房可以通过一些工具进行合作，例如在公共数据库中进行单点登录，从而管理患者用药。

4．账单索赔管理

金融管理也是医疗保健的重要一环，但这一领域的发展却效率低下，主要原因在于信任度和透明度，而这些问题都可以通过区块链技术得到解决。当多个参与方或中介参与索赔处理时，可能会涉及到许多重复的任务和检查工作。

区块链可以方便患者（提出索赔的人）和承担者（支付索赔的人）直接进行沟通。智能合约可用于溢价与交易价格谈判，也可以把患者当前健康状况、药物使用情况、生活方式等数据与不断变化的保险费用结合在一起。

因此，有人提出了将区块链用于账单索赔管理和金融管理。比如，Gem正在使用Ethereum，来简化医疗服务的索赔管理。它将患者、提供者和保险公司汇集到一个系统中，并对患者的健康状况进行实时监控。Change healthcare正在利用超级账本的结构框架，来进行基于区块链的索赔和收入管理。

HSBlox发布了两款产品——RevBlox（TM）和CuraBlox（TM），用于索赔管理。该产品基于名为SETU（Simplified Exchange and Transparency for Users）的区块链平台，可以帮助用户简化交易，并提高交易的透明度。除了利用区块链技术的准确性和开放性，HSBlox还利用机器学习对索赔进行自动决策，例如：检测重复索赔或识别拒绝索赔的情况。

Pokidot推出的Dockchain利用智能合约，在临床环境中提供基于区块链的财务数据处理。多家医疗保健公司，包括Humana和UnitedHealthcare等保险公司，一直在研究一个试点项目，即利用区块链来维护和共享来自医疗服务提供者的管理信息。该项目旨在解决保险索赔管理中的冗余和低效问题。

需要特别提出的是，虽然区块链提供了一种技术媒介，能够提高多方交易的信任度，但是我们仍然需要构建一些机制，来促进这种交易。

比如：我们需要构建标准的数据格式，才能更方便地共享健康状况、治疗情况和相应索赔等信息。如果在区块链中使用一种公共语言，那么涉及的各方（医院、保险公司等）就需要将其自身语言翻译为公共语言，才能更好地与其他方进行沟通。

制药巨头辉瑞、诺华、罗氏、默沙东、赛诺菲如何布局？

辉瑞

2017年5月，以辉瑞为首的多家制药企业宣布推出MediLedger项目，该项目旨在创建管理药品供应链的区块链工具，使制药商、批发商、医院等相关机构都用区块链对所有的药品相关信息进行登记，并最大程度保证其可追溯性。

此外，辉瑞也与区块链初创企业Chronicled公司开展了早期合作，建立一个用于支持供应链的新项目。该项目使用一个封闭的区块链系统（向经过审查的参与者开放），以跟踪谁在什么时间接手了什么药物。

通过确保只有制造商可以调试序列号并将唯一标识符附加到产品（由分类帐记录），该系统使得假冒产品更难在随机点进入供应链。区块链系统使用零知识证明，允许公司确保合规性，而无需实际共享数据。

诺华

从2016年起，诺华就开始探索区块链技术，并进行了各种概念验证（PoC）。诺华公司正在开发有关区块链的试验项目，用于识别假冒药品，实时监测药品温度。

此外，诺华还参与了IMI的区块链医疗项目，正在与欧洲药品监管机构和欧盟展开合作。该医疗项目旨在联合制药业、中小型企业、大学、临床实验室、医院、患者代表等，利用区块链技术来改善医疗服务，探索区块链在假药检测、供应链、患者数据和临床试验等领域中的广泛应用。

罗氏

罗氏集团子公司基因泰克也参与了MediLedger区块链项目。该项目的核心是建立一个分布式的药品供应链网络，尝试一种新的运营模式，以确保患者安全和药物的供应。

MediLedger项目已经得到了国际供应链咨询组织LinkLab的支持，并且已经开始使用摩根大通的企业级区块链平台Quorum来开发其区块链医疗应用软件。如果该项目能够实现预期目标，那么制药商、批发商和医院等药品供应链上的节点都能够在区块链上记录药品运送数据。

默沙东

2018年6月，默沙东公司宣布正在为一种基于区块链的系统申请专利，该系统可以存储物体的位置坐标，并追踪产品在供应链中的流通过程。区块链技术可以保证数据的安全性、准确性和完整性。默沙东公司计划利用这一系统来改善医药供应链，解决假药劣药的问题。

早在2016年12月，默沙东公司就提交了该专利申请，即利用区块链技术存储一个物理对象（如产品）的信息，并且使用者可以及时接收到更新的信息，从而快速验证产品的真实性。

赛诺菲

2017年底，赛诺菲对区块链初创公司Curisium进行了股权投资。Curisium旨在通过区块链和安全计算技术，为医疗服务提供者搭建技术平台，提供以患者为中心的价值型护理。

除了对Curisium进行投资，赛诺菲还将区块链技术应用于其他领域，以推动技术创新和药物研发。比如，赛诺菲计划推出一系列试点项目，其中涉及肿瘤学的后期临床试验等。此外，可以利用区块链技术创建一个系统，追踪药品流通的全过程。如果卫生部门、药店和患者都能获得这些信息，就能有效避免假药的情况。

区块链技术作为一种创新技术，正在各行各业落地应用，并以其去中心化、可溯源、难篡改的特性为垂直行业的应用带来崭新思考，同时催生新的商业模式。2019年，我们预判可能将是区块链技术在制药行业深度落地的一年。