此次医保支付方式改革对医药行业带来哪些影响？药企应该如何适应新的医保支付方式改革？

（1）对医院。

按疾病分组来付费表明我国的医保支付方式从原来的数量付费法走向了质量付费法，有助于激励医院加强医疗质量管理，倒逼医院为获得利润主动降低成本。改革激发医疗机构“控成本、提质量”的内生动力。一方面，有效促进医院相互监督、遏制浪费，实现医疗机构良性竞争和制约机制；另一方面则兼顾医院合理增长的控费压力。

（2）对医生和医务工作者。

激励付费机制倒逼医院管理进入新时代，让医院围绕质优价廉自主经营。医院在保证医疗质量的前提下，为了降低成本，激励员工的积极性，将主动建立与之相适应的内部绩效考核、内部分配制度等，从而使医院内部发生革命性的变化。

（3）弱化医保目录。

在DRG付费的情况下，对于住院治疗的，无论目录内药物还是目录外药物，对于医院来说，都是成本。医生可以用目录外药物，只要成本效益好就行。

重创药企！！！

综上所述，大家应该能明白，这一系列政策为什么会釜底抽薪，重创大多数药企，还有器械和IVD企业！因为之前按项目收费，某个病人多使用了一个耗材、多服用了一颗药，收费就会不一样。而一直以来，药企关注的只是自己的产品在医院销售的具体数据，希望多卖药，一是通过回扣诱导医生多处方，长处方。二是通过很多药品在实际使用中的浪费获益。

而DRG实施后将带来两方面转变。医院将受限制于收入相对恒定时，必须要考虑收益，而不是仅仅是收入。这就意味着扩大销售并不一定对医院有利，要更科学合理地选择检查与治疗方案，也减少滥用药物行为。从根源上避免“小病大治”、过度医疗。

① 逼迫药企关注成本和疗效领域的数据。

DRGs收付费改革下，医保、医院、内部管理都迫使医疗服务提供者追求最低的价格达到最好的治疗效果。价格低的，疗效好的药品，性价比越高的药将越受欢迎。过去医院和医生恶意多用药，用性价比不高的产品或者安全无效药去消耗资源的做法会有明显改变。

② 关注产品组合销售。

DRG让药企的销售从仅单个产品销售，向一组产品销售来转变。这也就意味着药企需要的不单是单个药品的销售额数据，而是针对某个病组，在某个领域的产品组合销售的可能性。医院的带量采购数据将大部分决定于医保，而按组别来销售，进行产品组销售会对药企有很大的价值。

当DRG全面铺开后，整个医药行业结构会发生巨大变化，安全无效的神药、恶意更改剂型与规格报高价的老产品，大量辅助用药与卖得非常贵又效果存疑的中药注射剂将重创，包括步长制药，益佰制药，景峰制药，丽珠制药，振东制药等，治疗性产品和创新药将打开支付空间，一些低水平，以回扣为主要方式的药企将批量死亡，但是在还没有分出胜负之前，对所有医药企业都是利空！

叠加国家财政部查账以打击商业贿赂和第二批“4＋7”集采快速来临，整个医药股将在比较长的一段时期面临重创！覆巢之下无完卵！

更多精彩，欢迎关注珍立拍微信号，与Dr．2交流联系。