“医生＋AI”  让大规模肺癌早筛在革命老区落地生根

宁德市地处福建省东北部，曾是典型的“老少边岛贫”地区。在改革开放初期，这里是全国18个集中连片贫困区之一。

1988年至1990年，习近平同志在宁德工作期间，面对当地百姓摆脱贫困的热切期盼，围绕摆脱贫困这条工作主线，推动全市上下发扬“滴水穿石”的闽东精神，树立“弱鸟先飞“”的追赶意识，打响了一场波澜壮阔的扶贫攻坚战役，为宁德摆脱贫困、振兴发展奠定了坚实的思想理论和实践根基。

2019年8月4日，习近平总书记给福建省寿宁县下党乡的乡亲们回信，祝贺他们实现脱贫，鼓励他们发扬“滴水穿石”精神，走好乡村振兴之路。

作为乡村振兴的重要组成部分，“健康扶贫”成为重中之重。

“城里人很多会按期体检，但农村人，特别是贫困人口几乎从未体检过，很多本可以早期干预的疾病就这样延误了，因病致贫、因病返贫在农村地区屡见不鲜，已经成为阻碍乡村振兴的重要因素，”朱坤寿主任透露，“全新的‘AI＋医生’肿瘤筛查模式能开展以往无法进行的区域大规模肿瘤早筛，AI技术为癌症早筛、早诊、早治提供了新的可行性。”

智能肺癌早筛中筛查出的恶性结节示例2

根据朱坤寿主任的设想，他将从宁德市已经建档立卡的贫困人口选出1万人进行肺癌早筛，而如果按照传统的纯人工阅片模式，仅海量的阅片工作就足以将本已十分稀缺的放射科医生资源消耗殆尽，工作量大大增加。

但纯人工阅片的短板，却恰好是AI应用的优势场景，“医生＋AI”的全新阅片模式能大大节约医生时间，快速、精准的检出病灶，并提供良恶性鉴别、自动历史影像对比、结构化报告等功能，大大提升筛查效率及精准度。

截至2019年6月，“AI防癌地图”福建行捷报频传。在宁德市，共筛查1000余人，已累计筛查出20余名高度疑似案例，其中手术确诊8个，都是早期肺癌，仍在随访的有10个。其中，在宁德市下属县区古田县共筛查300余例，其中高度疑似案例有6个左右，4个在随访，手术确诊2个，由朱坤寿主任领衔的专家团队在古田县医院开展古田县医院第一例胸腔镜微创肺癌手术。

朱坤寿主任领衔的专家团队为筛查出的早期肺癌患者进行胸腔镜微创手术

医企携手助力健康扶贫

6月27日，由国家卫健委、工信部指导，中国人口与发展研究中心、国家卫生健康委医疗管理服务指导中心、中国信息通信研究院联合发起的“互联网＋健康扶贫推进组”在北京成立，依图医疗以其医疗AI领域的领导地位及在以AI赋能基层医疗卫生事业中的广泛实践，成为唯一一家担任副组长单位的医疗人工智能企业。

“聚力精准施策，决战决胜脱贫攻坚”是2019年中央一号文件的首要目标。截至2018年年末，中国仍然有1660万人口尚未脱贫，为贫困人口筑牢基层卫生服务网底，保障基本医疗需求不仅是经济脱贫的基础条件，更是防止因病返贫的重要保障。

朱坤寿主任表示：通过大规模的肿瘤早筛行动，能够极大提升肿瘤早期发现几率，同时进行早期处理早期治疗，使病人获得更好的医疗效果与健康水平，节约社会的医疗花费，避免因病致贫，因病返贫，真正体现了医疗扶贫，健康扶贫，让技术下沉，三级转诊的医改方向

根据估计，美国在2010 年肺癌的医疗费用就达到121 亿美元，约占所有医疗费用的10％，消耗大量医疗资源的同时给社会带来沉重经济负担。［2］对于中国的贫困人群而言，危害更甚。

如今，李奶奶在内的一群在这次筛查中被诊为疑似肺癌的患者们依然感到后怕。如果没有这次筛查，这些人依旧一日三餐，风平浪静，只不过当某一天，癌症潜伏期过去，疾病症状来势汹汹时，攫住的可能是一个人甚至一个家庭的命运。

参考资料：

［1］中国肺癌低剂量螺旋CT筛查指南（2018年版）

［2］王林，王祖义，汪国文． 肺癌筛查的研究进展［J］． 中国胸心血管外科临床杂志，

2014， 21（2）：258－263．