一场突如其来的疫情，让一个陌生的医学词汇迅速走红，它就是核酸检测。

面对高传染病性的新冠肺炎，一些地方核酸检测能力却严重不足。“一测难求”的局面下，国家卫健委果断引入第三方医检力量。在与新冠肺炎的对抗中，核酸检测报告是防控与救治的关键指标；在推进复工复产之际，它是人员流动的“安全通行证”。

从疫情防控攻坚战到现在的常态化，在巨大检测需求量背后，第三方医学检验机构凭借大规模核酸检测能力，成为了医学界的“流量明星”。在今天这篇文章中，《DRG变量》将结合公开资料，与读者探讨有关第三方医学检验机构的内容。

1、三方医学检验的发展史

第三方医学检验机构，又称医学独立实验室（ICL），是指在卫生行政部门许可下，具有独立法人资格，独立于医疗机构之外、从事医学检验或病理诊断服务，能独立承担相应医疗责任的医疗机构。独立医学实验室利用其成本控制、专业化、检测效率高等优势为各类医疗机构提供医学检验及病理诊断服务。

第三方医学检验机构产生于20世纪50年代的美国，当时政府为了减轻不断攀升的医疗费用给社会带来的负担，提出“合理利用资源 ，减少医疗开支”的想法，医疗体制的一系列改革为第三方检验提供了机遇 ，一些小的独立专业性实验室不断出现。

独立实验室的专业性服务减少了中小医院机构的经营成本，标准化、规范化的服务有助于优化公立医院的资源配置，这已成为发达国家临床医学检验的主要方向。经过近一个世纪的发展，国外产业发展格局已经非常成熟。

国内独立医学检验市场起源于上世纪90年代，广州金域医学检验中心——是我国最早获得 《医疗执业许可证》并进人市场的独立医学检验机构。目前，国内第三方医检市场以迪安诊断、金域检测、艾迪康、达安基因四家龙头企业为主，四大龙头ICL实验室份额占整个第三方医检市场的70％左右。

ICL对我国医疗诊断市场的作用非常重要，尤其是基层医疗机构。由于成本、人员等问题，我国庞大的三级以下基层医疗市场检验科的规模并不大，致使一些量大、复杂、高端的检测项目无法执行，而第三方医学检验机构恰好可以填补这些不足。据不完全统计，截止2020年3月，我国第三方医学检验实验室超过2000家。

2、服务模式：面向三甲、面向社区、面向县乡

随着医学的不断发展，临床诊疗工作对临床实验室开展的检验项目从广度和深度上有着越来越高的需求，新的检验项目大量地被开发并应用于临床。因此，单一的检验科或检验中心的资源已很难满足临床工作的全部需要。为应对这种情况，医院通常会将尚未开展但临床诊治急需的检验项目委托给其他医院或医学独立实验室进行检测。

医学独立实验室服务模式主要有以下3种：面向三甲医院互助协同服务模式；面向社区主动快速服务模式；面向县乡服务一体化检验模式。其服务对象不同，但工作流程大体相似。

与三甲医院互助可以提高第三方医疗检测机构的关注及认可度，弥补自身不足；面向社区的主动快速模式可以对社区医疗提供资源及技术支持，及时解决常规医疗中需要完成的检测项目，节省医疗费用开支，提升社区医疗水平，为社区医疗服务提供保障；