医疗行业深受低效和高行政成本的困扰，区块链（Blockchain）技术可以帮助解决业界最紧迫的合规性、互操作性和数据安全问题，并实现新的以患者为中心的业务模型，而且挖掘区块链在医疗方面的潜力将是一个缓慢的过程，变化不太可能迅速发生。

基于已知的利益相关者、可扩展性需求和必要的保障措施，CBinsights最近发布的报告分析了区块链在短期，中期和长期内将对医疗行业产生的影响。

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该报告的主要内容有：

1、为什么区块链技术能够应用于医疗？

2、短期应用；

3、中期应用；

4、长期应用；

5、医疗行业应用区块链技术的难点在哪里？

以下是动脉网为您编译的该报告的主体内容：

为什么区块链技术能够应用于医疗？

区块链技术允许跨计算设备进行透明的、对等管理的、安全的数据跟踪，创建一个公共的、按时间顺序排列的数据库。

区块链有潜力在医疗领域提供新的解决方案，是因为它具有以下特性：

一致性：利用区块链技术，数据在不同的数据库之间不会存在差异，因为只有一条记录。这减少了数据重复或可能被篡改的问题，使数据本身更易于访问，而不是将其抓取到不同组织的记录保存系统中；

仅追加：用户只能增加交易到一个数据库，使所有事物都可追溯和审计；

可拥有：实体可以“拥有”数据，并选择谁可以访问它。与公司将某人的数据卖给第三方不同，该公司可以控制其数据的去向；

明确的规则：使用同一个版本的数据库，且关于它的规则是已知的；

分散：数据库的副本保存在多个地方，不需要第三方作为管理员存在。这就减少了管理费用和对中间商的需求，医疗行业无疑已经做到了这一点。这还可以防止集中式系统完全锁定和无法访问。

这些特性对于处理健康数据的机构或患者来说非常重要。区块链使得数据更难篡改，更容易在各方之间共享。还有许多网络安全优势，包括可追溯性和验证谁访问了哪些数据的能力。

2017年，资金开始涌入区块链领域。起因是一些公司进行的首次代币发售（ICOs），其中包括几家医疗保健公司。

从那以后，加密货币价格和ICO的炒作急剧放缓。然而，对区块链公司的股权融资却在迅速增长。

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在各大公司的财报电话会议上，“区块链”一词被提及的次数激增，大多数提到区块链的医疗保健公司都是在探索或试点项目中提及的。

如CBI平台专利检索中所强调的那样，提到医疗应用“区块链”或“分布式账本”（Distributed ledger）的专利数量也开始上升。IBM、沃尔玛、美国银行和其他一些公司正在研究区块链在紧急响应、合规性和数据共享协议方面的不同应用程序。

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尽管越来越多的公司和资金进入该领域，但区块链和医疗保健应用仍处于初期阶段。

下面将探讨我们认为可能有初步进展的领域，从短期到设想一个以分散的卫生记录为核心的未来系统。

短期应用程序

区块链和分布式账本技术最初的医疗应用程序主要集中于不涉及患者数据的封闭联盟和后台运营。

医疗联盟和管理供应商信息

企业正通过加入使用分布式账本系统或使用区块链技术的小型封闭财团，将数据保存在相关公司之间，从而迈出进入区块链项目的第一步。

最初的项目旨在通过分布式分类帐系统共享数据，防止重复工作。然而，这些项目都没有关注患者数据，因为它非常敏感。

其中一个项目将UnitedHealthcare、Optum、Quest Diagnostics、Humana和Multiplan联合了起来，以确保它们的供应商目录是最新的。如果它们的供应商信息不是最新的，美国联邦医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）会对其罚款。

通过彼此共享提供者信息，这些公司可以减少工作量，因为数据存储在一个共享的、可访问的数据库中，并定期进行更新。

Hashed Health正与规模较小的财团进行项目合作。例如，该公司正在为医生开发一套凭证验证系统，以证明他们在某些领域拥有经营执照。

目前，医生必须为他们计划工作的每个机构和州进行单独的资格认证，每个认证都可能需要30到90天。

如果由医生授权的所有各方都可以访问共享的医生凭证记录，那么这个过程可能会更快、更简单、更便宜。基于区块链技术的系统可以实现这一点，它为医生提供私钥，允许他们访问任何要求认证的机构。

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药品供应链

Hashed Health和其他几家公司致力于开发区块链解决方案的另一个领域是药品供应链。假药和药品召回（尤其是在美国以外）使可追溯性成为供应链的重中之重。

基于《药品供应链安全法》（DSCSA），未来几年，药品供应链参与者将必须加入可互操作的电子系统，使他们能够跟踪整个供应链中的每一种药品。

区块链技术是解决这个问题的一种可能方法。

Chronled正在与几家大型制药公司和药品供应链巨头合作，推出一个名为MediLedger的试点项目。该项目使用一个封闭的区块链系统（允许经过审查的参与者加入）来跟踪谁在什么时间接触了什么药物。

通过确保只有制造商才能委托序列号并在产品上附加唯一标识符（由分类账记录），该系统使得假冒产品更难以随机进入供应链。区块链系统使用零知识证明（Zero－knowledge proof），允许公司在不实际共享数据的情况下确保合规。

零知识证明是一种数据共享方法，它允许双方验证是否发生了某些事情，而不需要实际向对方透露特定的底层数据。

基于区块链的供应链系统还可以连接到射频识别（Radio Frequency Identification）标签和温度记录机制，以确保整个供应链的环境要求得到满足。如果规则制定得很清楚，该系统可以使用智能合约以几乎完全自动化的方式执行。

中期应用

中期项目将超越试点阶段，并涉及更多的利益相关者。这些项目还将开始寻找存储和共享患者数据的方法。

实施这些项目可能需要更长的时间，因为它们需要多方合作，且意外泄露患者数据的风险很高。