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飞利浦互联关护如何为医疗健康体系创造价值?三位高管解答重点困惑

2019-04-18 09:29
动脉网
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梁建球:把专业、半专业的互联,成功推广到院外绝不是简单的技术问题,它其实也包含了法规知识。互联关护的执行条件也是相关法律法规是否成熟的问题,所以其实很多地方的做法是在先行先试、逐步地摸索。

中国的优势就是人口的基数大,只要我们把各种条件做得好的话,这个行业的前景是非常巨大的,特别是现在整个中国的产业正处于调整期,健康医疗的产业肯定是最热门的方向之一。

国外其实很多的护理是在家里做,飞利浦单纯从互联关护的业务来讲,我们在国外其实有不少的收入是来自于院外的护理远程的ICU,这件事情在中国,现在我们还没有开始,这也是由于缺乏相关行业法规,所以现在的策略是应该是先行先试。但是,我们对互联关护未来的前景我们是非常乐观的。

飞利浦互联关护如何为医疗健康体系创造价值?三位高管解答重点困惑

互联关护事业群大中华区主管、集团战略与合作部大中华区主管、副总裁梁建球

我们主要从数字化在中国的迅速发展上来看,认为中国是有发展互联关护的条件的。最后的门槛就是医保、商保的相关政策,比如说在国外你在家里做护理还是可以进入医保的,而我们目前在国内还是在一个互相摸索、互相促进的过程当中。

Carla:世界各地的医疗体系当中都存在支付方和服务方的问题,大部分地区的支付报销都是根据诊疗项目来进行兑现的,而且这些诊疗项目是可以量化的,多数都是在院内,比如放射科的各类扫描。但是有些国家走在比较前面,比如说美国、加拿大,慢慢地把医保的依据从原来的医疗项目转向治疗结果上。

我们说的互联关护里边其实有“四重目标”:改善患者体验、提高健康水平、改善医护人员的工作生活、降低医疗成本。这四重目标作为我们的最终目的的话,关护到底重点是落在哪里?我们就不应该再去关注哪些项目是在院内实施的、哪些是在院外实施的,最终关注的是要有一个好的治疗结果。

走在前面的国家已经在这么做了,首先针对着所有的病种设一个期限,看进行调整之后我们新的治疗方法是否能够在系统目标的各个维度上基于原来的基线有所提高。这样的做法的好处就是能够给到整个医疗体系和关护体系更大的动力,让我们的医疗体系去考虑如何预防疾病,因为早期的干预、预防能够降低医疗成本,使得本来需要进医院的患者根本不需要进入医院来治疗,这是我们所说的四重目标。

它背后代表着对整个医疗体系的奖励或刺激因素的变化。所以如果你还是维持原来的思路,那么你的家庭护理、院外护理永远是一个难题,永远看不到这里面的价值所在。

中国有几大特点,互联网发达、人口基数比较大,另外中医里边非常强调养生、预防,现在的问题是说通过中医来预防疾病这块还没有量化,还没有进入到医保,但是如果这些环节能够打通的话,那四重目标就更容易实现了。

技术如何重塑医疗健康体系?

飞利浦已明确将AI+医疗列为公司的创新方向,即通过AI将海量数据转化为切实可行的洞察见解,在健康关护全程实现无缝关怀。我们认为AI医疗在以下四个方面大有可为:1)优化诊疗效果,提高工作效率;2)为高质的综合临床决策提供支持;3)帮助患者和消费者积极管理个人健康;4)实现人口健康管理。

中国正积极采用数字技术重塑医疗系统。不仅中国政府提倡利用互联网、大数据和AI的力量来重塑医疗的未来,中国普通大众也以更加开放的心态面对变革医疗健康系统的数字技术。互联关护如何通过技术驱动的方式为医疗健康体系创造价值?Carla女士、梁建球先生和何国伟先生对此进行了阐释。

Carla:首先从行业的层面来讲,一个是整个医疗体系费用膨胀已经到了难以负担的地步,人口的剧增、老龄化、慢性病高发,导致医疗负担上升,但是人口的支付能力并没有因此而提高,所以这里面就有一个缺口,要缩小缺口最好的办法就是通过技术来推出真正有用处有意义的创新。所以我们整个医疗界面临着非常巨大的挑战,如何去解决这个问题,美国、欧洲、中国都碰到了同样的调整。

技术能够释放医生的重担,有更多时间跟患者坐在一起。现在很多医院里边医生做的是一些重复事务性的工作,比如很多纸质的文件也要医生去翻阅寻找,所以我们希望能够释放医生高质量的时间留给患者。

我们希望达到这样的愿景:可以把所有有用的信息一目了然地给到医生,包括患者的病史以及通过大数据驱动的疾病最佳的治疗方案的推荐,以此来节约医生的时间,让他们能够投入到更有创造性的工作中。

接下来给大家介绍一个实例,就是我们eICU的创新。eICU的架构当中是一个枢纽向外辐射,枢纽可以是一些大学的医疗中心或者附属医院,这些枢纽可以在上海、北京甚至在新德里,最后通过远程的连接,连接到一些其他的小型医院甚至是一些护理站,甚至不需要是一个完整的医院,通过视频的连接,一个大学中心的医生可以看到影像,另外患者的影像同时可以获取实时的数据,这样可以远程对当地医院的医生进行培训指导。

这样的做法为了达到刚才我们讲到的互联关护,要达到这个思路,一个是可以提高医疗的资源配置效率,不用为了一些疾病到更好的大城市中心医院来看,另外一方面医疗的成本、设备的成本都下降了,第三个就是医疗效率提高了,医护人员的工作生活满意度也提高了。

所有的这些技术,包括AI都不是为了技术而技术,这些技术最终的目的是为了让医生、护理人员的时间分配有所调整,把医生的时间释放出来,把精力放在患者身上,同时通过技术和互联关护来调用整个医疗资源、甚至整个国家的体系。

梁建球:我们的技术是为了减轻护理人员的负担,所以其实AI最大的应用场景就是取代那些经常重复性的工作,另外一方面就是能够辅助医护人员做出更好的决定。在互联关护里面我们从院外来讲有很多慢性的疾病到底它的发展程度是什么样子,我们常常会看到一些早期筛查的场景,在这些方面其实AI可以利用大数据做一些早期的筛查,这个也是属于互联关护。

如果是在院内的话,比如重症监护,其实护士护理人员他们的工作负担是很重的,他必须要看到病人的发展情况,要注意一些警告的信息。在飞利浦的一些监护的设备里面,比如说应用获取大量的数据,能够做这样的一种报警的自动化,警报程度的打分,能够让护士在集中的一个地方、集中的一个工作环境当中,可以看到更多方位不同的报警,而这些报警的严重程度怎么样——哪些是要马上处理的,哪些是可以再观察的——都可以显示出来,这样可以改变护士工作方式、减轻他们的工作负担。

所以在不同的场景里边,AI可以起到很好的应用。

何国伟:飞利浦有解决方案是能够预测老人在独居时候的状况,比如未来几小时的跌倒的概率。预测的能力都是由AI来做,过去体现在几个领域,等它收集了大量的统计数据回来,就可以进行相对准确的预测。此外,那些长期饱受睡眠问题困扰的患者,我们也会收集他们的数据,给出相应的分析建议。

不得不提的是“神飞云”计划,简单来讲是计算机智能辅助诊断和人工智能驱动的精准医学时代安全可靠的医疗大数据应用平台。它有先进的图像处理,原来是一个专门放在医院影像科的使用场景,现在把它扩展到更多的临床医生中,也能扩展到像医联体这样的远程医疗的场景里边。

其实我们分成几个步骤去走,一开始我们先把传统的在医院用的场景通过一些技术的改造,能够通过网络的方式提供,提供了以后我们开始在不同的医院去尝试,医院除了在传统的影像科、放射科去使用以外,我们去年做了很好的尝试,把具体的应用在临床科室使用,这对于我们来讲是有很大的收获,包括怎么和医生交流,医生真的喜欢用哪些东西,在医院里怎么形成一个我们称之为“按使用来付费”的流程,这样的做法环节如何打通,我们去年是有很好的收获。今年我们希望在技术、环境准备好的前提下,升级商业模型,再去推广开来。坦白讲我们在紧锣密鼓地在做“神飞云”的升级。

未来前景

飞利浦与全球临床合作伙伴紧密合作,截至目前,参与了4,000多项临床研究,积极与各地专家沟通合作,以深入了解不同病人群体的需求。这种工作方式让飞利浦与其他竞争对手拉开距离,尤其是那些使用有限数据开发AI工具的初创企业。

全球领先的医疗健康系统都有一个共通点:通过综合解决方案,作出精确诊断和治疗,实现四重目标,即在改善患者体验和提高健康水平的同时,改善医护人员的工作生活、降低医疗成本。飞利浦互联关护未来可期的目标是什么?Carla女士和何国伟先生对此对未来充满期待。

Carla:飞利浦的角度来讲,我们不是把整个关护业务看作是各个部门单个的产品,而是把它看成一种综合能力。如果你从能力的角度来看互联关护产品的话,那么我们的逻辑就能理顺了。

举几个例子,比如说对于消费者的认知,因为现在更多的数据是以患者个人作为核心进行关护,我们的健康生活的业务特别对于整个消费者人群都有非常深刻的理解,我们是把每个消费者作为整体来看,不管是孩子、老人还是肿瘤患者,同时也超越患者本身,去观察消费者周围所处的家庭有什么样的需求。所以我们的建议就是对于消费者进行深刻理解从而服务于他们。

我们非常有心得的就是医疗信息学,医疗信息系统本身架构在广泛的平台上,那这个平台一定是打通的同时支持广泛的不同类型的病人,才能真正地做到综合的医疗。

第三个是工作的解决方案、工作的思路,针对不同类型病种的患者,你去关注他整个的诊疗过程的每个环节,不管是在院内还是在院外,不管是诊断还是放射科还是在急诊室,你把这样一些患者数据横向地打通,能够提高整体的效率。

何国伟:其实我们在中国建一个互联关护事业群,也是为了共同寻找合作伙伴。我希望在未来几年的时间有一个大发展。

以前飞利浦可能被认为是一家单纯做医疗设备的公司,也就是说我们的同事比较习惯去销售一些大型、中型的影像设备,现在我们会借助于一些新的产品、技术在里面,帮助一些平台和院外的产业发展。谁开始得早,谁的未来能赢到细分市场的机会就越来越大。

我对于互联关护的市场的未来是非常肯定的。从2016年到现在,有三点信念还是非常重要的。

第一点,我们第一个最重要的责任是把全球好的科技产品带来中国,比如Piix产品,去年年底,我们有IQON CT在进口博览会上面展出。过去几年,其实飞利浦中国如果说有一定的成绩的话,一部分是产品线比以前更完整,这点我认为很重要。

第二点,我们的团队在过去的一段时间把国外的技术带到中国,很多临床的路径和数据的边缘都不能用,因此我们团队花了很多时间精力把那些零散的办法变成综合性的解决方案散射出去,所以这也加强了我们对于整个方案的理解和洞见。

第三点,我也希望大家在过去三年的时间里能看到飞利浦从一个单纯的产品公司的转型,现在不少客户跟飞利浦的业务来往已经是一个整体解决方案的形式,同时我们和合作伙伴的关系也更加稳固和长远。

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