11个方向、240条政策，我们捋清了2019年医疗政策的逻辑和实施路径

2020-01-06 14:58

2020年展望

公立医院薪酬改革全面推进

2020年2月底前，各地要因地制宜全面推进公立医院薪酬制度改革，落实完善基层医疗卫生机构绩效工资有关政策。2020年，国家卫生健康委、人力资源社会保障部、财政部等部门共同研究制定医疗服务收入内涵与薪酬制度衔接的具体办法。

医生培养周期长、职业风险高、技术难度大，自然希望有相应的职业回报。医院薪酬改革的关键，是真正将药品、耗材等价格水分压缩出来的部分，体现到医护人员的劳动价值上，这不可能一蹴而就，但随着其他环节改革成效显现，薪酬改革也应跟上节奏。

药品集采规模扩大，高值耗材集采呼之欲出

药品集采品种增加是大势所趋，按国务院深化医药卫生体制改革领导小组要求，原研药价格高于世界主要国家和周边地区、原研药与仿制药价差大等品种，以及通过一致性评价的基本药物等将优先纳入集中采购范围。

此外，高值耗材集中带量采购的趋势也已明确，只不过要先破解标准、分类不一的问题，目前国家层面的耗材统一分类和编码正在进行中，以此实现全国耗材信息全面互通、共享，价格走向公开、透明，为全面带量采购奠定基础。

基础建设进一步完善，DRG模拟运行

DRG国家试点在2020年要完成模拟运行，为2021年的实际付费打下基础。所以，2020年要逐步完善软硬件方面的基础建设，国家对模拟运行情况进行督导、评估，部署下一步工作。

对医院来说，在DRG支付改革趋势下，需要逐步改变过去提高增量来增加收入的模式，逐步转变为提升诊疗水平、降低医疗成本来增加收入。

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